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目的
利用光相干断层扫描血管成像技术（OCTA）观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体雷珠单抗（ranibizumab）治疗特发性脉络膜新生血管（ICNV）的临床疗效。
方法收集2015年1~9月武汉大学人民医院眼科中心19例（19只眼）ICNV患者的临床资料，进行回顾性分析。所有患者经间接检眼镜检查、眼底荧光素血管造影（FFA）检查、OCT及OCTA确诊为ICNV。采用小数视力表行最佳矫正视力（BCVA）检查，并换算成logMAR视力。其中，男性6例6只眼，女性13例13只眼；年龄20~47岁，平均年龄（35.3±9.3）岁；病程6 d~3个月。患眼治疗前BCVA为（0.48±0.38）logMAR。患者行玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml治疗，治疗后平均随访时间（7.34±2.54）个月。每月随访，每次均行OCT和OCTA检查，若发现脉络膜新生血管（ICNV）病灶扩大或有新发CNV病灶或出现黄斑水肿，则再次行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。对比分析患者首诊时OCTA与FFA的结果，以及治疗前后BCVA、CMT及OCTA视网膜外层CNV面积变化情况。
结果患者OCTA上视网膜外层出现的CNV的位置、大小与FFA上早期新生血管高荧光和晚期渗漏区域的位置及大小形成良好对应。末次随访时，患者OCTA上表现为：10只眼CNV面积不同程度减小，6只眼CNV面积无明显变化，3只眼CNV面积变大。随访期间未发现与治疗相关的全身及眼部并发症。
结论利用OCTA技术观察脉络膜新生血管安全无创，可靠性强，OCTA+OCT对CNV的诊断及随访评价意义显著。