【摘 要】
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目的:探讨宫颈癌发生过程中雌孕激素与HPV相互作用及相关影响因素。方法:采用热启动PCR和ELISA法,对宫颈癌和健康妇女进行了HPVs、HPV16、雌二醇(E2)和孕酮(P)含量的测定,比
【机 构】
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郑州大学第一附属医院病理科,郑州大学基础医学院病理学教研室,河南省肿瘤病理重点实验室,郑州人民医院老年病科,
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目的:探讨宫颈癌发生过程中雌孕激素与HPV相互作用及相关影响因素。方法:采用热启动PCR和ELISA法,对宫颈癌和健康妇女进行了HPVs、HPV16、雌二醇(E2)和孕酮(P)含量的测定,比较两组HPVs、HPV16阳性率,雌二醇与HPVs之间的关系。结果:HPVsDNA检测结果显示,研究组的阳性率为76.09%(35/46),对照组的HPVsDNA检测阳性率为6.00%(3/50),两组阳性率比较有统计学差异(OR=46.32,95%CI:20.34-104.64)。高危型HPV16的检测以E6或E2任一片段阳性时判为阳性,结果显示研究组和对照组的阳性率分别为47.83%(22/46)和2.00%(1/50),且差异有统计学意义(χ2=71.33,P<0.05),HPV16阳性分别占各组HPVs阳性者的62.86%(22/35)和33.33%(1/3)。研究组的雌、孕激素含量均明显高于对照组(t=5.62,P<0.05;t=3.02,P<0.05)。随着雌激素水平的增高,宫颈癌发生的危险性增大,而孕激素与宫颈癌之间未见这种趋势(P>0.05)。利用生物学交互作用原理,对E2和P与HPV进行交互作用的相加作用模式分析,结果显示,E2与HPVs均显示出正相加作用(u=1.96,P=0.05)。将HPVs、HPV16、E2、P、HPVs*E,和HPVs*P 6个因素引入多元Logistic回归模型,最终进入模型的变量为E2和HPVs。结论:HPV感染,特别是HPV16感染在宫颈癌发生中起重要作用;而雌、孕激素可增加组织对HPV的易感性,其中高水平的雌二醇与HPV感染在宫颈癌的发生中可能具有协同作用。
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