【摘 要】
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目的 从多角度对精神分裂症患者脑结构分析以探讨患者精神病未治疗持续时间(duration of untreated psychosis,DUP)与临床结局间的关系.方法 对85例患者及86例对照,进行临床
【机 构】
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四川大学华西医院心理卫生中心,成都,610041
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目的 从多角度对精神分裂症患者脑结构分析以探讨患者精神病未治疗持续时间(duration of untreated psychosis,DUP)与临床结局间的关系.方法 对85例患者及86例对照,进行临床症状和认知功能评估,通过磁共振扫描(magnetic resonance imaging,MRI)并采用free surfer分析提取脑区皮层厚度、表面积和体积等皮层结构值,基于患者组DUP的分布及中位数,以3个月、6个月、2年为界将患者分为4组,对上述指标进行组间比较及相关分析.结果 DUP与左岛叶、眶部和右海马旁回、额上回、额颞极的表面积有关联;与左后扣带回、中央后回,右外侧枕叶皮质、岛盖部、内侧眶额皮质和双侧中央前回的皮质厚度有关;对皮质体积,DUP主要影响左中央后回,右楔前叶、外侧枕叶皮质、岛盖部、舌回、颞上回,双侧半球的楔叶、距状旁回、中央前回、顶上小叶和岛叶;发病后前三月是脑皮层结构和临床功能恶化的关键期.结论 首发精神分裂症的DUP与颞叶、中央前回、眶额区皮质及枕叶内侧面的大部分脑区的皮质形态改变有关,对患者进行早期干预是非常重要的.
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