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目的
探讨梯度减压防治重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的临床疗效。
方法回顾性分析重型颅脑损伤开颅手术患者178例，梯度减压组（103例）采用梯度减压术进行治疗，常规减压组（75例）采用常规减压术进行治疗，对比分析两组疗效。
结果梯度减压组患者术中急性脑膨出28例（27.18% ，28/103）、迟发性颅内血肿13例（12.62%，13/103），常规减压组急性脑膨出41例（54.67%，41/75）、迟发性颅内血肿20例（26.67%，20/75），两组比较差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）；出院后3个月，梯度减压组失访21例，常规减压组失访15例，梯度减压组恢复良好率[29.27% （24/82 ）]及病死率[36.59%（30/82）]明显优于常规减压组[15.00%（9/60）、55.00%（33/60）]，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论梯度减压通过稳步释放颅内压力，可以有效减少重型颅脑损伤患者手术中急性脑膨出的发生，对提高重型颅脑损伤的救治及预后具有积极意义。