【摘 要】
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目的 研究老年尘肺患者的医院感染特征、危险因素及有效干预措施,为保护工人健康提供科学依据.方法 2013年1月-2019年12月,收治某医院271例老年尘肺患者(尘肺组)统计其医院感
【机 构】
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协和武汉红十字会医院,湖北武汉430000
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目的 研究老年尘肺患者的医院感染特征、危险因素及有效干预措施,为保护工人健康提供科学依据.方法 2013年1月-2019年12月,收治某医院271例老年尘肺患者(尘肺组)统计其医院感染发生情况、感染部位及病原菌分布,并与200名年龄、性别匹配的呼吸内科住院老年患者(对照组)进行比较.采用单因素分析及logistic多因素回归分析相关危险因素.结果 尘肺组医院感染率为19.93％,高于对照组的11.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).尘肺组54例发生医院感染患者共检出病原菌57株,其中革兰阴性菌占73.68％,革兰阳性菌占22.81％,真菌占3.51％;对照组23例医院感染患者共检出病原菌27株,革兰阴性菌占比70.37％,革兰阳性菌占比18.52％,真菌占比11.11％.两组的病原菌种类大体结构相似,尘肺组铜绿假单胞菌相对多见,对照组鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌及真菌检出率相对更高.单因素及logistic多因素分析显示,尘肺分期、肺损伤程度、合并肺结核、不合理使用抗生素、侵入性操作、低白蛋白、住院时间是独立危险因素,肺泡灌洗是保护性因素(P＜0.05).结论 老年尘肺患者有较高的医院感染发生风险,尘肺晚期、肺损伤严重、合并肺结核、抗生素使用不合理、低白蛋白、侵入性操作及住院时间较长患者有更高的医院感染风险.
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