甲状腺功能亢进合并成人隐匿性自身免疫性糖尿病伴酮症酸中毒

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1病例简介患者,男,35岁。近2周无明显诱因出现口渴、多饮、多尿、多食、消瘦、极度疲乏及尿频、尿急、尿痛等症状,遂到当地县医院就诊,静脉抽血化验餐后2小时血糖30.32mmol/L,测尿糖+++,尿酮体++,尿蛋白+,疑为糖尿病,未予治疗。甲状腺功能测定正常。于入院前2日上述症状加重,伴恶心,呕吐1天,急来本院就诊。患者既往有吸烟史20年,无糖尿病、高血压家族史。10年前患甲状腺功能亢进,但一直间断服药,现仍服用甲巯咪唑5mg,每日1次。
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