目的探讨内镜超声检查（EUS）和白光内镜、放大内镜在判断溃疡性结肠炎（UC）严重程度中的一致性和互补性。方法确诊的125例UC患者经白光内镜和EUS检查，其中51例行放大内镜检查。根据白光内镜黏膜形态、放大内镜腺开口进行分级，比较各分级下内镜超声测得的肠壁总厚度。结果白光内镜下判断UC炎症程度：重度16例、中度46例、轻度44例、缓解期19例，EUS测得肠壁总厚度分别为（5．903±1．551）mm、（4．673±1．235）mm、（3．756±1．322）mm、（3．464±0．970）mm，除轻度与缓解期比较差异无统计学意义外，其他组别两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。放大内镜下根据UC炎症程度分为，绒毛状结构（9例）、典型珊瑚礁状结构（9例）、重度珊瑚礁状结构（8例）、规则腺开口（13例）、上皮微小缺损（6例）、小黄色斑（6例），肠壁总厚度分别为（5．701±0．941）mm、（5．518±0．581）mm、（5．181±0．751）mm、（3．763±0．659）mm、（3．587±0．461）mm和（2．505±0．330）mm，除上皮微小缺损与规则腺开口、典型与重度珊瑚礁状结构和绒毛状结构之间比较，差异无统计学意义外，其他组别两两比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。超声内镜评估黏膜深度，小黄色斑（6／6）、规则腺开口（10／13）多位于黏膜层，而重度珊瑚礁状结构（8／8）病变均浸润至固有肌层。结论EUS对判断UC炎症程度及浸润深度和白光内镜、放大内镜具有一定的一致性，可达到辅助或替代放大内镜判断效果。