论文部分内容阅读
【摘要】目的：分析抚触护理在新生儿黄疸护理中的价值及对睡眠质量的积极影响。方法：80例新生儿黄疸患者采用摸球法分组，对照组40例给予常规护理，观察组中40在对照组基础上给予抚触护理，分析临床指标和睡眠质量评分。结果：观察组患者血清胆红素水平为（52.72±17.19）μmol/L，低于对照组且黄疸消退、首次排便以及胎便转黄时间分别为（3.26±0.27）天，（7.28±1.08）天和（38.46±3.18）天，均短于对照组（P<0.05）;观察组患者PSQI评分为（6.26±1.27）分，低于对照组（P<0.05）。结论：抚触护理可改善患者临床指标，促进其病情恢复并提升其睡眠质量，值得推广使用。
【关键词】抚触护理;新生儿黄疸患者;护理价值;睡眠质量;护理影响
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.178
新生儿黄疸的发生是由于新生儿体内胆红素水平较高，如不及时治疗会对其身体健康造成严重影响[1]。新生儿黄疸治疗过程中亦需要科学有效的护理，但传统护理方法尚有不足，缺乏对患者的人性化关怀和科学护理，故临床应用中问题频发[2]。随着现代医学护理技术的不断升级，现代化护理模式应当深入考虑新生儿黄疸患者的护理需求，采取抚触护理方案从而改善患者临床指标，促进其病情恢复并提升其睡眠质量。本文以80例新生儿黄疸患者为试验对象，探究抚触护理的临床应用价值。
1 资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段： 2018年1月-2019年1月。
病例一般资料：新生儿黄疸患者共80例，摸球法分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19;最小胎龄28周，最大胎龄40周，平均胎龄30.56±2.41周，平均体重2.13±0.11kg，平均治疗时间8.14±3.05天。观察组：偶数号，共40例，男25，女15，最小胎龄28周，最大胎龄42周，平均胎龄30.53±2.39周，平均体重2.15±0.09kg，平均治疗时间8.11±3.07天。组间资料对比，P>0.05。
筛选标准：（1）均在本院接受护理的患者。（2）签署知情同意书的患者及其家属。
排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。
1.2操作方法
两组患者均接受蓝光治疗，在此基础上对两组患者实施不同的临床护理方案。
对对照组实施常规护理，主要包括：体征监测、保暖护理、补充维生素等。
对观察组在对照组基础上实施抚触护理，主要包括：（1）环境优化：进行抚触护理前护理人员需调节室内温度，在25℃-27℃之间，保证室内环境干净、卫生、无菌、温馨，给予提高患者的舒适度。（2）抚触准备：抚触前护理人员需洗手消毒，同时修剪指甲以防止划破患者皮肤，手部涂抹润肤油。（3）抚触实施：包括头部、背部、胸部、四肢、腹部抚触，头部抚触：稳定患儿头部后大拇指从眉目间滑向两侧发际，再由前额滑向枕后方;背部抚触：取俯卧位，将患者头偏向一侧，从头顶至脊柱进行抚触;胸腹抚触：由两侧胸外下方向对侧外上方抚触滑向至肩部;四肢抚触：从掌心抚触至指头并提拉手指;腹部抚触：双手顺时针按摩腹部（避开膀胱和肚脐），15min/次，2次/天。
1.3观察指标
（1）统计临床指标，包括血清胆红素水平、黄疸消退时间、首次排便时间以及胎便转黄时间几个指标，血清胆红素水平越低，时间越短表示患者的临床疗效越好。（2）统计睡眠质量评分，采用PSQI评价量表进行评价，满分25分，分值越高表示患者的睡眠质量越差。
1.4统计学处理
文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果分析
2.1临床指标
结果：观察组患者血清胆红素水平低于对照组且黄疸消退、首次排便以及胎便转黄时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2睡眠质量评分
结果：观察组患者PSQI评分低于对照组（P<0.05）。见表2。
3 讨论
耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进新生儿黄疸患者快速恢复身体健康的必要医学措施，所以，关于新生儿黄疸患者护理工作的研究至今仍是醫学界的主要课题。抚触护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足环境优化、抚触准备以及抚触实施几个方面全面提升护理效果，改善患者临床指标，促进其病情恢复并提升其睡眠质量。具体来说：抚触护理可有效扩张患者毛细血管，改善血液循环和新陈代谢，兴奋交感神经和内脏神经，提高胃肠动力从而促进胃泌素和胰岛素分泌，从而促进黄疸消退[3-4]。
通过上述结果可以看到，相较对照组，护理后观察组患者血清胆红素水平低于对照组，黄疸消退、首次排便以及胎便转黄时间均短于对照组且睡眠质量评分高于对照组，由此可佐证上述分析论证，说明对新生儿黄疸患者来说，在常规护理基础上联合抚触护理更加科学有效，临床应用于新生儿黄疸患者护理可大幅度提升临床护理质量。综上所述，抚触护理是现代医学护理工作中非常重要的护理方法之一，通过环境优化、抚触准备以及抚触实施给予患者人性化关怀和科学护理，对患者睡眠质量产生积极影响，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]陈文玲.新生儿黄疸应用抚触护理的临床价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（002）：P.115-115.
[2]俞慧琴.抚触护理对新生儿黄疸消退时间及血清胆红素水平的影响[J].中国医学创新，2019， v.16;No.464（02）：96-99.
[3]周文娟.抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值研究[J].人人健康，2018，No.469（08）：186-186.
[4]张稳.抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，008（008）：7，9.
【关键词】抚触护理;新生儿黄疸患者;护理价值;睡眠质量;护理影响
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.178
新生儿黄疸的发生是由于新生儿体内胆红素水平较高，如不及时治疗会对其身体健康造成严重影响[1]。新生儿黄疸治疗过程中亦需要科学有效的护理，但传统护理方法尚有不足，缺乏对患者的人性化关怀和科学护理，故临床应用中问题频发[2]。随着现代医学护理技术的不断升级，现代化护理模式应当深入考虑新生儿黄疸患者的护理需求，采取抚触护理方案从而改善患者临床指标，促进其病情恢复并提升其睡眠质量。本文以80例新生儿黄疸患者为试验对象，探究抚触护理的临床应用价值。
1 资料和方法
1.1基本资料
病例挑选年段： 2018年1月-2019年1月。
病例一般资料：新生儿黄疸患者共80例，摸球法分组。对照组：奇数号，共40例，男21，女19;最小胎龄28周，最大胎龄40周，平均胎龄30.56±2.41周，平均体重2.13±0.11kg，平均治疗时间8.14±3.05天。观察组：偶数号，共40例，男25，女15，最小胎龄28周，最大胎龄42周，平均胎龄30.53±2.39周，平均体重2.15±0.09kg，平均治疗时间8.11±3.07天。组间资料对比，P>0.05。
筛选标准：（1）均在本院接受护理的患者。（2）签署知情同意书的患者及其家属。
排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。
1.2操作方法
两组患者均接受蓝光治疗，在此基础上对两组患者实施不同的临床护理方案。
对对照组实施常规护理，主要包括：体征监测、保暖护理、补充维生素等。
对观察组在对照组基础上实施抚触护理，主要包括：（1）环境优化：进行抚触护理前护理人员需调节室内温度，在25℃-27℃之间，保证室内环境干净、卫生、无菌、温馨，给予提高患者的舒适度。（2）抚触准备：抚触前护理人员需洗手消毒，同时修剪指甲以防止划破患者皮肤，手部涂抹润肤油。（3）抚触实施：包括头部、背部、胸部、四肢、腹部抚触，头部抚触：稳定患儿头部后大拇指从眉目间滑向两侧发际，再由前额滑向枕后方;背部抚触：取俯卧位，将患者头偏向一侧，从头顶至脊柱进行抚触;胸腹抚触：由两侧胸外下方向对侧外上方抚触滑向至肩部;四肢抚触：从掌心抚触至指头并提拉手指;腹部抚触：双手顺时针按摩腹部（避开膀胱和肚脐），15min/次，2次/天。
1.3观察指标
（1）统计临床指标，包括血清胆红素水平、黄疸消退时间、首次排便时间以及胎便转黄时间几个指标，血清胆红素水平越低，时间越短表示患者的临床疗效越好。（2）统计睡眠质量评分，采用PSQI评价量表进行评价，满分25分，分值越高表示患者的睡眠质量越差。
1.4统计学处理
文中计数（x2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果分析
2.1临床指标
结果：观察组患者血清胆红素水平低于对照组且黄疸消退、首次排便以及胎便转黄时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2睡眠质量评分
结果：观察组患者PSQI评分低于对照组（P<0.05）。见表2。
3 讨论
耐心细致的治疗和科学有效的护理都是促进新生儿黄疸患者快速恢复身体健康的必要医学措施，所以，关于新生儿黄疸患者护理工作的研究至今仍是醫学界的主要课题。抚触护理即由专业护理团队制定科学的护理方案，立足环境优化、抚触准备以及抚触实施几个方面全面提升护理效果，改善患者临床指标，促进其病情恢复并提升其睡眠质量。具体来说：抚触护理可有效扩张患者毛细血管，改善血液循环和新陈代谢，兴奋交感神经和内脏神经，提高胃肠动力从而促进胃泌素和胰岛素分泌，从而促进黄疸消退[3-4]。
通过上述结果可以看到，相较对照组，护理后观察组患者血清胆红素水平低于对照组，黄疸消退、首次排便以及胎便转黄时间均短于对照组且睡眠质量评分高于对照组，由此可佐证上述分析论证，说明对新生儿黄疸患者来说，在常规护理基础上联合抚触护理更加科学有效，临床应用于新生儿黄疸患者护理可大幅度提升临床护理质量。综上所述，抚触护理是现代医学护理工作中非常重要的护理方法之一，通过环境优化、抚触准备以及抚触实施给予患者人性化关怀和科学护理，对患者睡眠质量产生积极影响，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]陈文玲.新生儿黄疸应用抚触护理的临床价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（002）：P.115-115.
[2]俞慧琴.抚触护理对新生儿黄疸消退时间及血清胆红素水平的影响[J].中国医学创新，2019， v.16;No.464（02）：96-99.
[3]周文娟.抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值研究[J].人人健康，2018，No.469（08）：186-186.
[4]张稳.抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，008（008）：7，9.