论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探讨口腔种植体植入术围手术期的的护理方法和护理效果。方法：选取2011年6月至2012年6月在我院进行口腔种植体植入术的的围手术期患者80例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用综合护理，对照组采用常规护理，观察两组护理效果。结果：观察组手术成功率明显高于对照组（P<0.05），护理满意度明显高于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在口腔种植体植入术患者围手术期进行综合护理能够有效手术成功率，提高护理质量和满意度，减少术后并发症的发生，效果显著。
【关键词】 口腔种植体植入术 围手术期 综合护理
【中图分类号】 R473.78 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0223-01
随着医学的发展，口腔种植体植入术在临床上得到广泛应用，成为解决先天缺牙、恒牙埋伏阻生治疗后仍留有间隙的主要方法[1]。它是将种植体植入人体颌骨内作为牙根，虽然能够取得良好的效果，但是还有众多因素影响着手术的成功，因而必须加强围手术期的护理。为了探讨口腔种植体植入术围手术期的的护理方法和护理效果，本文选取2011年6月至2012年6月在我院进行口腔种植体植入术的的围手术期患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于2011年6月至2012年6月在我院进行口腔种植体植入术的的围手术期患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用综合护理，男性22例，女性18例，年龄在15-64岁之间，平均年龄为（29.4±2.1）岁，共植入40颗种植体，其中上尖牙5颗，下尖牙4颗，上切牙12颗，下切牙8颗，前乳牙6颗，后磨牙5颗；对照组采用常规护理，男性21例，女性19例，年龄在18-65岁之间，平均年龄为（29.9±2.8）岁，共植入40颗种植体，其中上尖牙6颗，下尖牙3颗，上切牙13颗，下切牙7颗，前乳牙7颗，后磨牙4颗。两组患者在性别、年龄、种植体位置等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
所有患者在麻醉状态下行种植体植入术，同时行牙龈成形术，并对牙齿结构进行修复。在围手术期对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。
1.2.1 术前准备与护理
（1）手术前对患者进行实验室检查，包括凝血机制、乙肝丙肝和艾滋病、血尿便三大常规检查等，密切观察心电图变化和血压情况；（2）全面了解患者的病史和手术禁忌症，并进行口腔清洁，用1：3的碘伏含漱1min；（3）由于手术是一种有创手术，患者会产生恐惧心理，并担心手术中的疼痛和手术的效果，因而护理人员要加强与患者的交流，向患者讲述成功的案例，对患者进行心理安慰和鼓励，消除患者紧张和恐惧的不良情绪，帮助患者以最佳心态迎接手术[2]。
1.2.2 术中护理
（1）做好手术器械的消毒，手术全程严格采用无菌操作；（2）由于感染会造成骨成型受阻，因而必须加强对手术间的消毒，对手术间紫外线消毒1h，或者安装空气消毒机，每天消毒2h[3]；（3）对手术区域采用2%的碘伏进行消毒，然后对患者进行麻醉，完成种植窝的制备后核对种植体尺寸，操作要熟练，以减少种植体在空气中的暴露时间，在递种植体的过程中严禁触碰种植体，并且手术过程中密切观察患者的病情，避免意外的发生。
1.2.3 术后护理
（1）术后密切观察患者的生命体征和病情变化，观察有无出血情况，然后注射抗生素以预防感染，并且在术后7d-12d拆线；（2）加强对患者的健康教育，指导患者使用正确的刷牙方式，注意饮食，并且保持口腔卫生，禁止吸烟、喝酒，避免外伤。
1.3 观察项目
手术成功率、护理满意度和并发症发生率，其中护理满意度根据医院自制的满意度调查问卷，评分在90分以上为满意；并发症包括牙龈感染、发炎、种植体松动等。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
观察组手术成功率明显高于对照组（P<0.05），护理满意度明显高于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结果见表1。
3 讨论
造成口腔种植体植入术失败的原因较多，原因大都可以通过护理措施来解决，因而需要加强对患者围手术期的护理。随着人们生活水平的提高，口腔种植体植入术的患者越来越多，但是该手术需要较长的疗程，给患者的身心造成巨大的压力[4]；而且术后患者容易造成感染，也需要加强对患者的综合护理。围手术期的综合护理措施主要有心理护理，手术前的准备，加强手术间和手术器械的消毒，还要在整个手术期间严格执行无菌操作，密切观察患者的生命体征和出血情况，术后加强对患者的健康指导等。通过本研究发现，综合护理在手术成功率上明显高于常规护理，护理满意度明显高于常规护理，并发症发生率明显低于常规护理，差异具有统计学意义，这与国内相关研究结果[5]一致，说明口腔种植体植入术围手术期综合护理干预是手术成功的关键。
总之，在口腔种植体植入术患者围手术期进行综合护理能够有效手术成功率，提高护理质量和满意度，减少术后并发症的发生，效果显著。
参考文献
[1]王申，张志勇，赖红昌，等.不同植骨材料在上颌窦开窗提升植骨同期种植体植入术的初期临床效果评价[J].口腔医学，2011，31（11）：650-652.
[2]奚秋萍.上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理[J].上海护理，2008，8（2）：45-47.
[3]黄秋雨，廖贵清，苏宇雄，等.4例血管化自体骨移植同期种植体植入术的围手术期护理[J].中华护理杂志，2007，42（9）：793-794.
[4]周慧，孙世尧，魏欣，等.50例口腔种植体植入术的手术配合及护理探讨[J].临床口腔医学杂志，2012，28（5）：313-314.
[5]邓素辉，邹越非，陈晴.CDIC纯钛人工口腔种植体植入术的护理配合探讨[J].江西医药，2010，45（6）：618-619.
【关键词】 口腔种植体植入术 围手术期 综合护理
【中图分类号】 R473.78 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）05-0223-01
随着医学的发展，口腔种植体植入术在临床上得到广泛应用，成为解决先天缺牙、恒牙埋伏阻生治疗后仍留有间隙的主要方法[1]。它是将种植体植入人体颌骨内作为牙根，虽然能够取得良好的效果，但是还有众多因素影响着手术的成功，因而必须加强围手术期的护理。为了探讨口腔种植体植入术围手术期的的护理方法和护理效果，本文选取2011年6月至2012年6月在我院进行口腔种植体植入术的的围手术期患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于2011年6月至2012年6月在我院进行口腔种植体植入术的的围手术期患者80例，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组采用综合护理，男性22例，女性18例，年龄在15-64岁之间，平均年龄为（29.4±2.1）岁，共植入40颗种植体，其中上尖牙5颗，下尖牙4颗，上切牙12颗，下切牙8颗，前乳牙6颗，后磨牙5颗；对照组采用常规护理，男性21例，女性19例，年龄在18-65岁之间，平均年龄为（29.9±2.8）岁，共植入40颗种植体，其中上尖牙6颗，下尖牙3颗，上切牙13颗，下切牙7颗，前乳牙7颗，后磨牙4颗。两组患者在性别、年龄、种植体位置等一般资料上不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
所有患者在麻醉状态下行种植体植入术，同时行牙龈成形术，并对牙齿结构进行修复。在围手术期对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。
1.2.1 术前准备与护理
（1）手术前对患者进行实验室检查，包括凝血机制、乙肝丙肝和艾滋病、血尿便三大常规检查等，密切观察心电图变化和血压情况；（2）全面了解患者的病史和手术禁忌症，并进行口腔清洁，用1：3的碘伏含漱1min；（3）由于手术是一种有创手术，患者会产生恐惧心理，并担心手术中的疼痛和手术的效果，因而护理人员要加强与患者的交流，向患者讲述成功的案例，对患者进行心理安慰和鼓励，消除患者紧张和恐惧的不良情绪，帮助患者以最佳心态迎接手术[2]。
1.2.2 术中护理
（1）做好手术器械的消毒，手术全程严格采用无菌操作；（2）由于感染会造成骨成型受阻，因而必须加强对手术间的消毒，对手术间紫外线消毒1h，或者安装空气消毒机，每天消毒2h[3]；（3）对手术区域采用2%的碘伏进行消毒，然后对患者进行麻醉，完成种植窝的制备后核对种植体尺寸，操作要熟练，以减少种植体在空气中的暴露时间，在递种植体的过程中严禁触碰种植体，并且手术过程中密切观察患者的病情，避免意外的发生。
1.2.3 术后护理
（1）术后密切观察患者的生命体征和病情变化，观察有无出血情况，然后注射抗生素以预防感染，并且在术后7d-12d拆线；（2）加强对患者的健康教育，指导患者使用正确的刷牙方式，注意饮食，并且保持口腔卫生，禁止吸烟、喝酒，避免外伤。
1.3 观察项目
手术成功率、护理满意度和并发症发生率，其中护理满意度根据医院自制的满意度调查问卷，评分在90分以上为满意；并发症包括牙龈感染、发炎、种植体松动等。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
观察组手术成功率明显高于对照组（P<0.05），护理满意度明显高于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结果见表1。
3 讨论
造成口腔种植体植入术失败的原因较多，原因大都可以通过护理措施来解决，因而需要加强对患者围手术期的护理。随着人们生活水平的提高，口腔种植体植入术的患者越来越多，但是该手术需要较长的疗程，给患者的身心造成巨大的压力[4]；而且术后患者容易造成感染，也需要加强对患者的综合护理。围手术期的综合护理措施主要有心理护理，手术前的准备，加强手术间和手术器械的消毒，还要在整个手术期间严格执行无菌操作，密切观察患者的生命体征和出血情况，术后加强对患者的健康指导等。通过本研究发现，综合护理在手术成功率上明显高于常规护理，护理满意度明显高于常规护理，并发症发生率明显低于常规护理，差异具有统计学意义，这与国内相关研究结果[5]一致，说明口腔种植体植入术围手术期综合护理干预是手术成功的关键。
总之，在口腔种植体植入术患者围手术期进行综合护理能够有效手术成功率，提高护理质量和满意度，减少术后并发症的发生，效果显著。
参考文献
[1]王申，张志勇，赖红昌，等.不同植骨材料在上颌窦开窗提升植骨同期种植体植入术的初期临床效果评价[J].口腔医学，2011，31（11）：650-652.
[2]奚秋萍.上颌窦内提升术同期种植体植入术的观察与护理[J].上海护理，2008，8（2）：45-47.
[3]黄秋雨，廖贵清，苏宇雄，等.4例血管化自体骨移植同期种植体植入术的围手术期护理[J].中华护理杂志，2007，42（9）：793-794.
[4]周慧，孙世尧，魏欣，等.50例口腔种植体植入术的手术配合及护理探讨[J].临床口腔医学杂志，2012，28（5）：313-314.
[5]邓素辉，邹越非，陈晴.CDIC纯钛人工口腔种植体植入术的护理配合探讨[J].江西医药，2010，45（6）：618-619.