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对经MRI和（或）CT检查确诊的大型听神经瘤（≥4．0cm）180例（7Z％）及中型听神经瘤（2．4～4．0cm）70例（28％），均采用经患侧枕下乙状窦后人路保留面神经的显微手术。术中注意三大解剖关系：骨性解剖、蛛网膜解剖、神经与血管的解剖。肿瘤囊内减压后，确认面神经的起始位置、面神经与肿瘤的关系、面神经变形与扭曲、面神经分离的方法、面神经的断裂端一端吻合。随访6个月～1年。结果显示：肿瘤全切除240例（96．0％）；次全切除10例（4．0％），其中死亡1例（0．4％）。面神经功能评定：Ⅰ级214例（8