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目的：比较小硬膜窗血肿清除术与去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取2013年5月—2015年6月于阳信县人民医院神经外科接受手术治疗的重型颅脑损伤患者127例，按照治疗方法分为对照组67例与观察组60例。对照组患者予以去骨瓣减压术，观察组患者予以小硬膜窗血肿清除术。比较两组患者手术时间，24 h 红细胞悬液输注量，迟发性血肿、脑梗死、癫痫、术中脑膨出发生情况，术前及术后1、3、5、7 d 格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分，术前及术后24、72 h 颅内压，患者预后。结果两组患者手术时间比较，差异无统