了解1999—2015年天津市居民自杀死亡率及其变化趋势，探讨其在不同特征人群中的特点，为自杀的预防控制提供依据。
方法采用天津市疾病预防控制中心收集的1999—2015年天津市居民全死因监测数据，统计天津市居民自杀死亡率，比较不同年龄、性别以及地区之间自杀死亡率的差异，并分析其变化趋势。采用2000年世界标准人口计算年龄别、性别标化死亡率。采用Joinpoint回归和Cochran-Armitage趋势检验进行趋势分析。
结果1999—2015年天津市自杀粗死亡率为4.76~4.07/10万。1999—2006年自杀标化死亡率为4.28~2.59/10万，呈下降趋势（Z=-9.37，P<0.01），年度变化百分比（annual percent change, APC）为-7.80%；2006—2015年自杀标化死亡率为2.59~3.00/10万，呈上升趋势（Z=2.15，P=0.032），APC为1.54%。1999—2007年男性自杀标化死亡率为4.77~2.86/10万，呈下降趋势（Z=-7.43，P<0.01），APC为-6.89%；2007—2015年男性自杀标化死亡率为2.86~3.49/10万，呈上升趋势（Z=3.13，P=0.002），APC为3.44%。1999—2006年女性自杀标化死亡率为3.79~2.04/10万，呈下降趋势（Z=-6.85，P<0.01），APC为-7.82%；2006—2015年女性自杀标化死亡率为2.04~2.50/10万，呈平稳趋势（Z=-0.16，P=0.871）。1999—2015年男性自杀标化死亡率总体高于女性。随着年龄升高，自杀死亡率逐渐升高。1999—2007年城市自杀标化死亡率为3.09~1.94/10万，呈下降趋势（Z=-5.45，P<0.01），APC为-6.15%；2007—2015年城市自杀标化死亡率为1.94~2.44/10万，呈平稳趋势（Z=1.43，P=0.154）。1999—2005年农村自杀标化死亡率为5.65~3.03/10万，呈下降趋势（Z=-7.55，P<0.01），APC为-9.70%；2005—2015年农村自杀标化死亡率为3.03~3.73/10万，呈上升趋势（Z=2.69，P=0.007），APC为1.71%。除2005年，农村各年份标化死亡率高于城市（P<0.05）。天津自杀死亡方式前6位分别为自缢（32.09%）、服用农药（28.30%）、跳楼（12.88%）、自溺（8.87%）、服用药物（6.81%）和锐器伤（2.93%）。自缢为男性、城市最主要的自杀方式，服用农药为女性、农村最主要的自杀方式。女性自溺及服用药物自杀的比例高于男性（P<0.05）。城市地区跳楼、自溺所占构成明显高于农村地区（P<0.01）。
结论1999—2015年天津市居民自杀死亡率呈1999—2006年明显下降，2006—2015年微弱上升的阶段性特点；男性自杀死亡率高于女性，农村高于城市；男女之间、城乡之间自杀死亡的方式不同。应根据人群不同特点，采取有针对性的干预措施，促进健康生活方式，加强自杀的一级预防，加强可预防自杀工具管理，加强自杀院前急救，减少自杀的死亡。