随着时代的发展，护理科学得到了较快的发展，在临床带教中，一个非常重要的问题就是如何采取有效措施，使带教质量得到提高。笔者回顾性研究了2012年6月至2013年6月我院临床护理教育工作，结合本阶段临床护理教学中出现的问题，进行了深入的研究并进行总结，为以后的临床护理教学提供有益的借鉴，积极为社会培养高素质护理人才。
　　1存在的问题
　　1.1教师没有足够的教学意识
　　临床教学有着较强的实践性，并且因为患者来源以及具体病情会对护理操作产生很大的制约影响，这样就需要随机进行临床教学。对于护生来讲，仅仅拥有理论知识不行，还需要亲自去操作实践，但是部分教师没有足够的教学意识，没有主动争取机会让护生参与到实践中来，影响到临床教学的效果。
　　1.2教学方式不够科学
　　通过调查研究发现，部分教师认识到了临床实践的重要性，让学生去进行各项操作，但是却忽略了理论教学，护生虽然能够进行熟练操作，却不知道其中的理论。还有部分教师在观察过程中，总担心护生出现错误，就亲自去操作，减少了护生的动手机会，无法培养护生的动手操作能力。还有教师不注意因材施教，无法激发护生的潜能，不注意培养护生的思考能力，制约护生能力水平的提高。
　　1.3师资建设需要进一步增强
　　很多的护理带教教师没有较高的学历层次，没有及时更新知识储备，没有掌握成为优秀老师的要则；临床教师只是为了完成日常工作，没有对学生的关心问题进行考虑，影响到教学质量。
　　1.4没有采取有效的沟通方式和语言表达方式
　　部分教师在讲解的过程中，往往采用过于专业化的语言，这样护生就可能无法理解；还有教师没有合理选择表达语言，没有把握好态度尺寸，影响到护生的信心，护生学习的积极性就会受到影响。
　　1.5没有妥善处理师生关系
　　因为年龄差距小，拥有共同语言，很多师生都成为了较好的朋友，但是却没有把握好度，在教学过程中，失去了震慑力；还有部分教师对护生要求比较严格，管理太过于规范，严格遵循教学秩序，这样教学威严得到了增强，却促使师生关系不够和谐，影响到教学工作的正常开展。
　　1.6没有完善的教学评价系统
　　目前在临床护理教学方面还没有完善的教学评价系统，教学工作之后，评价过于简单，仅仅通过考勤或者成绩来评价，这就需要采用双向制的教学评估，提高教学质量。
　　1.7护生没有足够的法律意识
　　目前护理知识和技能依然是临床护理教学的主要内容，没有充分重视思想道德教育以及法律教育，虽然将法律知识加入到了不同层次的护理教育中，但是没有足够的授课课时，护生没有足够的法律意识，容易导致差错事故发生于临床实习中。
　　1.8护生没有较高的职业素质
　　部分护工对护理工作并不热爱，在实习和工作中不能沉下心来，没有足够的责任感，不能担风险；没有较宽的知识面，不能够有效结合临床实践；很多护生都是独生子女，娇生惯养，并且只有较小的年龄，没有足够的责任感，无法吃苦，容易在具体实践过程中出现问题。
　　2对应措施
　　2.1提高带教意识
　　各同事间搞好教学联盟合作，一旦有操作机会，需要让护生独立操作，教师在后面密切观察，当有新技术或者新设备应用到临床实践中，就需要及时带护生来见习，这样护生的视野就可以得到拓宽，提高其技能水平。
　　2.2改进教学方式
　　合理安排带教老师，选择大专以上学历、护理知识丰富的护士带教，避免低学历教师带高学历护生。采取“一带一”模式，及时解答护生提出的各种问题，因人而宜，鼓励护生独立操作和思考。
　　2.3提高护理教学队伍素质
　　要定期组织教学教师对现代护理教育理论进行学习，对教学观念进行革新，要培养学生的动手操作能力，在具体的实践过程中，能够有效应用掌握到的理论知识。带教老师需要对新理论新知识积极学习，并且在临床教学中积极应用新知识。
　　2.4提高语言表达能力及带教技巧
　　教授理论时，做到语言生动、条理分明、幽默诙谐，调动听课者的积极性；提问时，用微笑或点头的方式对护生加以肯定或赞许；实践操作时，用亲切的目光鼓励对方，可使护生增强自信心，顺利完成任务，同时拉近师生关系。
　　2.5提高护生的法律意识
　　在实习过程中严格执行各种操作规程，结合临床实例，认真细致讲解，提高认识，杜绝各种差错事故的发生，让护生圆满完成实习任务。
　　3体会
　　临床教学和学习是一个互动双向的过程，教师要不断增强自身素质，结合教学活动中存在的问题，找出针对性的措施，提高临床护理教学质量。我院结合在本阶段护生实习过程中出现的一系列问题，采取了上述对策，对带教行为进行了规范，强化了实习带教管理，护生经过实习，在护理实践中能够充分运用学习到的理论知识和技能，提高了知识水平和专业技能水平。通过几年的实践，在全体带教老师的共同努力下，我院护理带教工作取得了一定的成绩，受到实习学校和用人单位的好评。
　　（编辑 凤池）