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目的
探讨CDKN2A基因mRNA表达水平对胶质母细胞瘤（GBM）患者预后评价的意义。
方法利用GBM在线数据库中的临床资料和芯片数据，通过Kaplan-Meier分析和Cox回归分析，探讨并验证CDKN2A基因mRNA表达与GBM患者总生存（OS）的关系。
结果在癌症和肿瘤基因图谱计划（TCGA）训练组（358例）中，CDKN2A基因mRNA低表达患者的预后差于高表达的患者，其中位OS分别为13.9个月（95 % CI 12.4~ 15.4个月）和18.0个月（95% CI 15.0~ 21.0个月）（P<0.001）。在脑肿瘤分子数据库（REMBRANDT）病例组（187例）中，CDKN2A基因低表达患者的预后差于高表达患者，其中位OS分别为11.8个月（95% CI 7.3~ 16.4个月）和16.6个月（95 % CI 13.3~ 19.8个月）（P= 0.019）。在GSE16011数据库病例组（147例）中，CDKN2A基因低表达患者的预后差于高表达患者，其中位OS分别为8.4个月（95% CI 6.2~ 10.5个月）和11.9个月（95 % CI 8.3~ 15.6个月）（P= 0.005）。多因素Cox回归分析表明CDKN2A基因mRNA表达分组是GBM患者独立的预后因素。联合分层分析表明CDKN2A基因mRNA表达分组能够进一步优化经典的MGMT启动子甲基化分组和G-CIMP表型/IDH1突变型的分组。
结论CDKN2A基因mRNA表达水平与GBM患者的临床预后密切相关，是评价GBM预后的独立因素。将CDKN2A基因mRNA表达分组引入现有的GBM分子分型能够进一步细化患者的预后分层。