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目的：比较4种方法治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法：共收治高能量Pilon骨折患者58例。按治疗方法不同分为4组：即Ⅰ组16例采用有限内固定治疗，Ⅱ组18例坚强内固定治疗，Ⅲ组10例有限内固定结合“T”形超关节外固定架治疗，Ⅳ组14例采用外固定支架结合有限内固定治疗。结果：经10个月-3年随访，根据Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统：Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组临床疗效优良率为62.5%、77.8%、70%和92.9%。结论：四种方法可用于高能量Pilon骨折的治疗，其中外固定支架结合有限内固定