378株结核分枝杆菌耐药状况的临床分析

来源 :中国实用医刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ty20011
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目的 分析我省结核病患者对现有抗结核药的耐药特点,为科学有效的临床治疗提供参考.方法 采用改良罗氏培养基进行常规接种和药敏实验,每批药敏实验均使用敏感菌株(H37RV)和耐药菌株(1790,1970)进行质控.结果 培养获得378例结核菌临床分离株,其中初始耐多药率3.75%(3/80),继发耐多药率36.9%(110/298),总耐多药率29.89%(113/378);378株结核菌对12种抗结核药的平均单耐药率由高到低依次为利福平(RFP) 60.1%、异烟肼(INH)51.9%对氨基水杨酸(PAS) 47.5%、吡嗪酰胺(PZA) 44.5%、链霉素(SM) 41.3%、乙胺丁醇(EMB) 32.8%、丁胺卡那(AN)31.0%、左氧氟沙星(LVF)24.1%、莫西沙星(MOF) 15.8%、加替沙星(GAF)11.9%、复合药物IRE(INH+ RFP+ EMB) 11.1%及另一复合药物IAPM( INH+ AN+ PAS+ MOF)5.2%,对于复治患者,复合药IAPM、IRE以及氟喹诺酮类的LVF、MOF、GAF和氨基糖苷类的AN表现出了较高的抗菌活性.结论 目前我省难治性结核患者对现有抗结核药物耐药严重,应科学治疗并采取措施控制耐药的发生和传播.
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