【摘 要】
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分析４０例手术切除小肝癌的临床病理学特征，其中３２例随访１～１８年（中位数９年），１、３、５、１０年生存率：≤５ｃｍ（１８例）为８８．９％、４４．４％、２２．２％及５．６０％；≤３ｃｍ（９例）为１００％、６６．７％、３３．３％及２２．２％；≤２ｃｍ（５例）为８０．０％、４０．０％、４０．０％及２０．０％；总体生存率为９０．０％、５６．３人２８．１％及１２．５人１、３、５年复发率为：＜５ｃｍ为２２．２％、６１．１％及６６．７Ｏ％；≤３ｃｍ为０％、２２．２％及２２．２０％、≤２ｃｍ为
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分析４０例手术切除小肝癌的临床病理学特征，其中３２例随访１～１８年（中位数９年），１、３、５、１０年生存率：≤５ｃｍ（１８例）为８８．９％、４４．４％、２２．２％及５．６０％；≤３ｃｍ（９例）为１００％、６６．７％、３３．３％及２２．２％；≤２ｃｍ（５例）为８０．０％、４０．０％、４０．０％及２０．０％；总体生存率为９０．０％、５６．３人２８．１％及１２．５人１、３、５年复发率为：＜５ｃｍ为２２．２％、６１．１％及６６．７Ｏ％；≤３ｃｍ为０％、２２．２％及２２．２０％、≤２ｃｍ为２０．０％、４０．０％及４０．０％１；总体复发率分别为１５．６％、４６．９％及５０．０％。≤３ｃｍ组的５年复发率明显低于≤５ｃｍ组（Ｐ＜０．０５）．提示术后复发仍是影响小肝癌预后的主要因素，其次为肝硬化及其并发症。纤维包膜、肿瘤大小及数目、有无局部浸润及手术切除范围亦为影响预后的重要因素。无肝硬化、有完整包膜、直径≤３ｃｍ、单个癌结节无卫星灶或局部浸润是复发率低的重要原因。再切除复发癌及积极治疗肝硬化并发症是提高小肝癌远期生存率的重要手段。本组２例复发病例，再切除与酒精注射治疗及１例术后反复ＥＶＢ，经手术与硬化疗法，已分别存活８、１?
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