同型半胱氨酸水平与脑梗死患者严重程度及神经缺损功能的关系研究

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目的探讨同型半胱氨酸水平(homocysteine,Hcy)与脑梗死患者严重程度及神经缺损功能的关系。方法选取本院近3年(2013年7月-2016年7月)收治脑梗死患者160例,患者均符合脑梗死诊断标准。依据MRI影像资料显示脑梗死直径将脑梗死患者分为脑梗死严重组(45例,直径>6cm)、脑梗死中度组(60例,直径4~6cm)、脑梗死轻度组(55例,直径<4cm);依据神经功能缺损评分(CNDS)标准,将脑梗死患者分为神经缺损重度组(40例,CNDS:31~45分),神经缺损中度组(58例,CNDS:16~30分),神经缺损轻度组(62例,CNDS:0~15分)。同期入院体检健康者160例作为健康组。评价健康组和患者组Hcy水平,以及患者组中各亚组Hcy水平。结果患病组血清Hcy水平(20.34±6.48)μmol/L显著高于健康组(8.57±3.06)μmol/L(P<0.05);患者脑梗死程越严重,血清Hcy水平越高,脑梗死轻度组、中度组、重度组血清Hcy水平分别为(16.36±5.23)μmol/L,(21.48±6.41)μmol/L和(26.39±8.25)μmol/L,且三组之间差异有统计学意义(P<0.05);患者神经功能缺损越严重,血清Hcy水平越高,神经功能缺损轻度组、中度组、重度组之间血清Hcy水平分别为(15.76±5.18)μmol/L,(21.27±6.23)μmol/L和(26.05±8.12)μmol/L,且三组之间差异显著(P<0.05)。结论相对于健康者,脑梗死患者血清Hcy水平明显较高,且与脑梗死严重程度和神经功能缺损程度相关,可作为脑梗死病情预测的灵敏指标。
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