【摘 要】
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目的探讨鼻咽癌组织中细胞自发凋亡及凋亡基因P53、bcl-2的表达在预测放射敏感性中的意义.方法对60例初治、无远处转移、放疗前鼻咽癌患者活检标本分别采用TUNEL法检测细胞自
【机 构】
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江西省肿瘤医院放疗科 330029南昌市三医院乳腺肿瘤科 330003;
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目的探讨鼻咽癌组织中细胞自发凋亡及凋亡基因P53、bcl-2的表达在预测放射敏感性中的意义.方法对60例初治、无远处转移、放疗前鼻咽癌患者活检标本分别采用TUNEL法检测细胞自发凋亡,免疫组化技术检测P53和bcl-2基因的表达情况；临床观测患者放疗过程中鼻咽部肿瘤的消退情况.结果在鼻咽癌组织中突变型P53和bcI—2基因的表达水平呈正相关(r=0.642,P<0.05)；鼻咽癌组织中突变型P53基因表达水平与细胞自发凋亡率呈负相关(r=-0.865,P<0.05)；鼻咽癌组织中bcl-2基因表达水平与细胞自发凋亡率呈负相关(r=-0.675,P<0.05).突变型P53基因阳性表达水平与鼻咽癌瘤体的消退率呈负相关；bcl-2基因阳性表达水平与鼻咽癌瘤体的消退率呈负相关(放疗40Gy时,Rs=-0.751；放疗70Gy时,Rs=-0.820；P<0.05)；自发凋亡率与鼻咽癌瘤体的消退率呈显著正相关(放疗剂量为40Gy时,r=0.869；放疗剂量为70Gy时,r=0.918；P0.05).结论本研究表明鼻咽癌中细胞自发凋亡率及凋亡相关基因P53、bcl-2的表达与即时疗效密切相关, P53、bcl-2基因之间可能存在协同作用；细胞自发凋亡率和P53、bcl-2蛋白可以作为鼻咽癌放射敏感性可能的预测指标,联合检测自发凋亡率和P53、bcl-2蛋白意义更大.
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