看懂妊娠糖尿病筛查报告单

来源 :母子健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youjia88
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  妊娠期糖尿病大多无明显的症状及体征,容易被漏诊,所以准妈妈要定期产前检查,进行妊娠糖尿病筛查才能早发现、早诊断、早治疗,尽早地进行健康指导,减少母婴并发症,确保准妈妈和宝宝的健康。
  建议准妈妈们要在怀孕2d~28周时进行常规血糖筛查(GCT),再进行葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊。
  
  妊娠糖尿病筛查的4个好处
  
  发现“糖”妈妈
  妊娠糖尿病可分为两种:一种为糖尿病合并妊娠。这种糖尿病病程长,病情相对较重,因为血糖持续偏高而出现口渴、多饮等典型的糖尿病症状。另一种则是在妊娠期首次发生或发现的糖尿病,称妊娠期糖尿病。这种糖尿病是由于随着妊娠的进行,准妈妈体内升高血糖的激素分泌增多,降低血糖的胰岛素分泌相对不足而引起的,通常病程较短、病情也相对较轻,因此不一定会有糖尿病典型症状。
  
  可以减少遗漏“糖”妈妈的几率  遗漏危险1:仅靠空腹血糖检查,易导致妊娠期糖尿病漏诊。
  原因:多数妊娠期糖尿病准妈妈通常没有什么特殊的症状,空腹血糖也是正常的。
  遗漏危险2:尿糖不能准确地反映机体的血糖水平,易导致妊娠糖尿病漏诊。
  原因:妊娠期准妈妈肾糖阈明显下降,所以妊娠期不能借助来筛查和诊断妊娠期糖尿病。
   远离“糖”妈妈的危险  妊娠糖尿病易引发准妈妈感染、流产、早产、死产、羊水过多、妊娠高血压。发生难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的机会增多,所以尽早监护对准妈妈健康很重要。  
  远离“糖”宝宝的危险  妊娠糖尿病常导致巨大儿和新生儿低血糖的发生,肺部发育受影响,新生儿易发呼吸窘迫综合征,这些疾病易导致新生儿死亡,所以尽早发现对宝宝安全是很好的保障。
   妊娠糖尿病筛查报告单怎么看  第一阶段:50克葡萄糖糖筛查试验  stepl1:于妊娠24~28周时,将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完。
  stepl2:喝下葡萄糖水静坐1小时后,抽取静脉血测血糖值。
  检查结果的准确度:90%~98%。
  提示:有14%~18%的准妈妈在此筛查项目中会呈阳性反应。若检验结果血液中血糖浓度大于或等于/8mmol/L,视为筛查试验阳性,则必须安排1周内进行第2阶段的试验。根据结果确诊。
  第二阶段:75克葡萄糖糖耐量试验
  stepl1:禁食8小时后抽血查空腹血糖值。
  stepl2:口服,5克葡萄糖,溶于200毫升水中,5分钟内喝完。
  stepl3:喝完后小时、2小时、3小时分别抽—次血查血糖水平。
  4次检测的血糖数值中,若有两项或以上超过标准,则可诊断为妊娠糖尿病,即需要治疗和监护;
  4次检测若仅有一项高于正常值,诊断为糖耐量异常,表明糖代谢有轻度受损,需进行饮食控制;
  4次检测都正常者,虽然服50g葡萄糖后的血糖不正常,但也无妨,表明准妈妈的糖代谢是正常的。
  检查结果的准确度:98%~100%。
  提示:正常值标准为空腹5.6mmol/L、1小时1 0,3 MMOl/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L
  
  “糖”妈妈应对策略
  
  策略1:调整饮食,少吃甜食,控制糖分食品的摄入。
  少食多餐:由于一次进食大量食物会造成血糖快速上升,所以建议少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐分别进食。特别要避免晚餐与第二天早餐的时间相距过长,临睡前可补充一些食物。
  保持营养均衡:尽量选择纤维含量较高的主食,有利于血糖的控制,以糙米或五谷饭取代白米饭,多食用全谷类面包或馒头等。另外不要食用含有纯糖的甜食和饮料,水果也要挑选含糖量少的。
  选用植物油:烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥等食物的摄入。
  多摄取纤维质:多摄取高纤维食物,增加蔬菜摄取量,可延缓血糖升高,帮助血糖的控制。
  
  策略2:适当的运动会帮助身体血糖保持在稳定水平。
  很多有妊娠期糖尿病的准妈妈在坚持每天30分钟的有氧运动后,都受益匪浅。但运动并不适合每个人,所以最好咨询医生,了解一下哪些活动比较适合自己。
  
  策略3:胰岛素控制血糖。
  如果经过饮食调整,血糖还无法恢复正常水平,医生会使用胰岛素控制血糖,准妈妈应遵医嘱定期抽血,监测血糖水平,根据血糖结果随时调整胰岛素的用量。
  
  策略4:放松心情,严密监测。
  “糖”妈妈们不必忧虑,每日饮食在适度控制糖分摄人的同时,还是完全可以保证胎儿发育所需的各种营养的,依照医生要求密切观察体重、血糖、血压、肝肾心功能等及胎儿健康情况。
  
  准妈妈解“糖”疑问
  
  Q妊娠糖尿病是如何引发的呢?
  怀孕后雌激素、黄体激素、人类胎盘催乳素等激素分泌量增加,导致周围组织对胰岛素反应的敏感性下降而抗胰岛素作用增加,为了维持正常的糖代谢状态,胰腺要产生更多的胰岛素才能满足需要。对于多数准妈妈来说,这并不是问题,因为胰岛素的需要增加了,胰腺就会出更多的胰岛素。但有些人的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求,这时血糖水平就会升得很高,结果导致了糖尿病。
  Q妊娠糖尿病如何预防?
  饮食注意荤素搭配、易消化,保证蛋白质和维生素、矿物质和微量元素的足够摄入。注意科学食用水果,因为水果中含糖较多,过多摄入水果会使糖类转化为脂肪储存在体内。避免体重增加过快,同时适当增加运动量,散步、孕期瑜伽等。
  Q孕晚期尿糖测试数值高就是糖尿病吗?
  不能作为确定判断。正常人肾糖阈值为8.9~10mmol/L。因为妊娠期准妈妈的肾糖阈会略低于正常人,所以小便里出现少量尿糖是正常的,准妈妈尿糖量的多少也不能真正反映其血糖水平。这时应该去做糖耐量的进一步检测,如果糖耐量正常,而尿中又没有出现酮体,则不能诊断为妊娠糖尿病。
  Q妊娠糖尿病会遗传吗?
  糖尿病具有一定的遗传性,但是糖尿病患者遗传给后代的是一个比较容易得糖尿病的体质,并不是糖尿病本身。妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠是两个概念,妊娠糖尿病是指怀孕前没有患糖尿病,但是在怀孕时却出现高血糖的现象。糖尿病合并妊娠是指孕前就有糖尿病,这种遗传的概率要大得多。
  Q宝宝出生后,妈妈还会有糖尿病吗?
  可能不会。妊娠糖尿病准妈妈有很大一部分人的胰岛功能是正常的,如果孕期血糖控制得好,分娩后胎儿胎盘排出,抗胰岛素的作用解除,胰岛素分泌正常了,这些病人自然而然会逐渐康复。一小部分患有妊娠期糖尿病的妈妈在分娩后还存在糖尿病,而对于这部分女性,医生一般都怀疑她们中大多数在这次怀孕之前就已经有糖尿病了,只是没有发现而已。所以。需要在产后6~12周之间做血糖的检查以确定是否有糖尿病。
其他文献
适合白天玩的小游戏    妈妈在白天陪伴宝宝的时候,可以带宝宝玩一些感统训练的小游戏,其实感统训练的游戏不光是感统失调的宝宝可以玩,没有感统失调问题的宝宝也可以玩。    爬行游戏  训练目的:吸引宝宝注意力,引导宝宝抬头、逐渐向前爬行。  训练要求:准备几种色彩鲜艳或者能发出声音的玩具。  游戏方法:妈妈可以把宝宝放在小被子上,拉着他的两条腿慢慢向后拖,并在宝宝眼前放上色彩鲜艳或者能发出声音的玩
期刊
宝宝为什么需要喝水?    宝宝比大人更容易消耗水分除了汗液和尿液,人体还会通过呼吸和皮肤来排出水分,宝宝的体表面积比成年人要大,排泄次数也比较多,所以不知不觉中消耗的水分比大人要多很多,更需补充水分,  肾脏担负着把废物和水一起排出体外的工作,而宝宝因为肾脏机能还没有发育完全,如果体内水分不够,尿液较浓,就可能无法排出所以,为了把废物排出,就需要更多的水分补充。  宝宝的含水量比大人多,新生宝宝
期刊
宝宝消食餐
期刊
疑惑1开奶前要不要给宝宝喂些糖水?    民间有一个“开路奶”的说法,就是在开奶前给宝宝喂一些糖水。因为在以前,宝宝的开奶时间迟,一般在宝宝出生12小时之后才开始喂奶。为了避免宝宝饿坏,发生低血糖,便在宝宝出生6小时后喂些糖水,然后再过6小时开奶。现在这一观点已经落伍。联合国儿童基金会提出的“母乳喂养新观点”认为:在开奶前不要喂糖水和牛奶。为什么呢?因为现在提倡“早开奶、勤喂奶”。当新生儿降临人间
期刊
Q我去医院体检时医院免费发放了几瓶叶酸片,叶酸必须要补吗?有什么作用呢?  A:补充叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种方法,女性在平时应该多注意补充叶酸,准备怀孕的女性和准妈妈尤其需要摄入一定叶酸量。叶酸的重要作用有以下几方面:  预防神经管出生缺陷美国疾病控制与预防中心指出,如果女性在受孕前至少1个月,并且在孕期的头3个月都坚持每天服用推荐剂量的叶酸,就能把宝宝出现神经管缺陷的风险降低50%~70%。
期刊
断奶时机两岁前后的春季或秋季    国际母乳协会提倡,坚持母乳喂养到两岁,如果有条件,妈妈应该坚持母乳喂养。选对断奶时间,不仅使断奶进行顺利,对宝宝的健康也有帮助。最佳断奶时机的选择,要考虑四个方面的因素:季节、宝宝年龄、宝宝的身体状况以及家庭环境。  1 春秋两季为最佳季节:选择给宝宝断奶,最好放在春、秋两季。夏天因为气温比较高,宝宝的肠胃消化能力较差,稍有不慎,很容易引起消化道疾病;冬天天气太
期刊
门帘 危险指数:★★★  危险原因:大多数超市为了保证空调的效果及防止蚊虫、防风沙,都在门口处设置了塑料或皮质的门帘,门帘较硬,如果打在宝宝脸上身上,会很痛。也可能刮伤宝宝的脸。    安全防范  抱着宝宝进入门内,父母先打开门帘,当身体进^后,再放下门帘。  如果宝宝喜欢自己走,父母要提前看看对面是否有人要出来,确认没人后,提前为宝宝打开门帘。让宝宝进来。    手扶电梯    危险指数:★★
期刊
豆浆有什么营养特点?    豆浆是把大豆浸泡、磨汁、滤渣、煮熟后得到的饮品。它清香滑润,营养丰富,非常适合宝宝。  1 日常饮品当中,豆浆的蛋白质含量比较高,一般在2%左右。组成豆浆蛋白质的氨基酸种类也非常好,宝宝生长发育所需的9种必需氨基酸都有。而在制浆的过程中,大豆蛋白的结构变得比较疏松,更利于宝宝吸收。  2 豆浆的脂肪含量较低,相应热量也就比较低,是高营养密度的食品。豆浆脂肪中约80%为不
期刊
心愿  Applelulu
期刊
宝宝坠落后……    宝宝从床上、婴儿车、楼梯处坠落时,危险自不多说。宝宝缺乏自我保护和调整的能力,从高处坠落受伤较重。如软组织挫伤、骨折、颅脑损伤等。从生理结构看,前额面部先着地比枕后部着地对脑组织的损伤会相对轻一些。    细观察 观察一:宝宝的四肢  慢慢活动宝宝肢体,或给他玩具等,观察四肢的活动是否受限,或宝宝活动四肢时表现出痛苦的表情。如果受限或在活动其关节时表现痛苦,提示可能关节骨骼损
期刊