不同年龄段宫颈癌的临床特点分析

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目的探讨不同年龄段宫颈癌患者的临床特点。方法对2001年1月至2012年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院并确诊为宫颈癌的1 911例患者进行回顾性分析,根据年龄将其分为≤35岁组(n=262)、36~49岁组(n=1 031)、≥50岁组(n=618),在初潮年龄、孕产次、家族史、首发症状、临床分期、病理类型、治疗方式等方面进行统计分析。结果发病年龄16~81岁,高发年龄段为36~49岁(53.95%)。≤35岁、36~49岁患者的首发症状多为接触性出血[49.2%(129/262)、40.1%(413/1 031)],≥50岁组的首发症状多为不规则阴道流血[52.3%(323/618)]。≤35岁组、36~49岁组、≥50岁组的临床早期患者(ⅠA~ⅡA期)占比分别为79.4%、70.0%、49.7%。病理类型以鳞状细胞癌为主,但≤35组腺癌比例更高(12.2%),36~49岁组、≥50岁组分别为7.4%、9.7%。三个年龄段患者的病理分化程度未见明显差异。≤35岁组仅以手术为治疗方式的比例最高(48.6%),36~49岁组、≥50岁组分别为41.1%、28.6%。≤35组、36~49岁组、≥50岁组的5年生存率分别为91.1%、92.6%、87.2%。结论宫颈癌高发年龄为36~49岁,年轻患者腺癌多见,年老患者临床晚期所占比例大,应引起重视。应扩大宫颈癌筛查范围,加强健康宣传,增强宫颈癌高发年龄人群的疾病防治意识,积极预防、早诊、早治,改善预后及生存质量。
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