【摘 要】
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目的:通过高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验验证腰高比在评估胰岛素抵抗中的临床应用价值.方法:共纳入154例受试者,检测空腹血脂谱及其他重要生化指标.所有受试者均行高胰岛素-正葡
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院内分泌科,江苏南京210029
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目的:通过高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验验证腰高比在评估胰岛素抵抗中的临床应用价值.方法:共纳入154例受试者,检测空腹血脂谱及其他重要生化指标.所有受试者均行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,并计算葡萄糖代谢率、体重指数(body mass index,BMI)、腰围、腰臀比、腰高比及HOMA指数.比较各指数预测评估受试者胰岛素抵抗的能力.结果:相关分析结果显示,腰高比(r=-0.730,P＜ 0.001)、腰臀比(r=-0.651,P＜0.001)、BMI指数(r=-0.717,P＜0.001)、腰围(r=-0.716,P＜0.001)均与高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验所得葡萄糖代谢率显著相关.以葡萄糖代谢率为标准绘制ROC曲线,不同指数曲线下面积为HOMA-IR(0.860)＞腰高比(0.850)＞ BMI(0.846)＞腰围(0.837)＞腰臀比(0.749).腰高比诊断胰岛素抵抗的最佳值为0.56,此值在ROC曲线中对应了最高的灵敏度(93.9％)和特异度(66.7％).结论:腰高比与高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验所得的葡萄糖代谢率有较好的相关性,相较于BMI、腰围、腰臀比等有较高的敏感度及特异度,是较好评估胰岛素抵抗的简易指数,可广泛应用于流行病学研究或大型临床试验.
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