【摘 要】
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目的:系统评价乌头汤联合化学药物治疗类风湿关节炎(RA)有效性及安全性。方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医药期刊数据库(Wan
【机 构】
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湖南中医药大学中医诊断学湖南省重点实验室; 湖南中医药大学附属第一医院; 广东药科大学中药学院;
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81373540,81403206);中国博士后科学基金第10批特别项目(2017T100604);中国博士后科学基金第60批面上项目(2016M600632);湖南省教育厅创新平台开放基金项目(17K069);湖南省教育优秀青年基金项目(16B195,2014B131);湖南中医药大学中医诊断国家重点学科开放基金项目(2014-08,2015ZYZD05,2015ZYZ
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目的:系统评价乌头汤联合化学药物治疗类风湿关节炎(RA)有效性及安全性。方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方医药期刊数据库(WanfangData)、SinoMed、Pubmed等数据库,同时手工检索相关杂志,检索时限均为从建库至2017年12月12日。按Cochrane评价员手册5.1.0评价符合纳入标准的文献质量,采用Review Manager 5.3软件进行分析。结果:最终共纳入12篇文献,共计975例研究对象。结果显示,乌头汤联合化学药物治疗RA临床总有效率显著优于单用化学药物治疗[OR=3.64, 95%CI(2.48, 5.33),P<0.000 01];对关节压痛数[MD=-2.61, 95%CI (-3.31,-1.91),P<0.000 01]及晨僵[MD=-19.93, 95%CI(-36.59,-3.27),P=0.02]改善效果优于单独使用化学药物;并能够显著降低RA患者血沉[MD=-10.81, 95%CI(-14.02,-7.61),P<0.000 01]、C反应蛋白[MD=-5.45, 95%CI(-6.36,-4.53),P<0.000 01]和类风湿因子[MD=-17.71, 95%CI(-30.52,-4.90),P=0.007];乌头汤联合用药组不良反应发生率,与对照组相比,差异无统计学意义(P=0.32)。结论:基于当前证据,乌头汤联合化学药物治疗RA能显著提高临床总有效率、改善患者临床症状及降低实验室指标。但由于受纳入研究文献数量和质量限制,尚需要进一步开展多中心、大样本、双盲、双模拟的高质量临床随机对照试验,系统评价乌头汤联合化学药物治疗RA有效性和安全性。
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