动态监测O型孕妇lgG抗A(B)效价与新生儿溶血病关系的探讨

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目的:动态监测O型孕妇(丈夫非O型)血清中IgG抗A(B)的效价,并探讨其与ABO新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:对464例O型孕妇在孕20周开始检测血清中IgG抗A(B)的效价,以后每4周动态监测一次。对孕妇所生的新生儿检查ABO、RhD血型,并对临床疑似ABOHDN者检测溶血3项实验(Coombs试验、抗体释放及游离抗体测定)以确诊HDN。将464例O型孕妇,按孕产次1次,2次及以上分为两组,进行统计学分析。结果:两组孕妇随着孕期的增加,血清中IgG抗A(B)抗体效价也随着升高。当抗体效价升高2个及以上滴度时,其HDN的发病率孕产1次组为53.8%,2次及以上组为60%。分娩婴儿HDN的发病病例39例,母亲妊娠次数在2次及以上组占25例(64.1%)。结论:O型孕妇,尤其是有多次妊娠史的孕妇,动态监测产前血清IgG抗A(B)效价水平,对临床预测新生儿溶血病的发生,及早采取预防措施,减少新生儿溶血病的发生更有意义。
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