从《脾胃论》探求李东垣的学术思想

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李东垣,名杲,字明之,世居河北真定(正定)的东垣地区,晚年自号东垣老人,金元四大家之一。拜师张元素,继承了张元素脏腑辨证医学理论和经验的基础上并有所发展,是“补土派”的创始人,是一位具有法家创新思想的医学家,在医疗实践和治学立论方面不拘泥于成方古法,能联系当时的实际,对于中医理论和临床治疗上都有所发明和创新,对后世医家和中医学有着深远的影响。李东垣生平著述颇多,但多有散失,存世并广为流传的有《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》《活法机要》《医学发明》等,其中《脾胃论》是其主要代表作,据考证大约撰于公元1249年,属李东垣晚年作品。南宋时,人们生活在极不安定的环境下,患病多因饮食失节,劳逸过度损害脾胃所致,李东垣据此创立了“内伤脾胃,百病由生”的学术思想,治疗上尤善补脾胃之元气,主张“升阳、泻火”的治疗原则。笔者综观现代,随着生活节奏的加快,社会竞争的加剧,人们往往亦多以饮食失节,劳逸过度损害脾胃为病而多见,因此详读东垣先生的《脾胃论》,将其学术思想,呈管窥述之,希望对临床治疗相关疾病有所裨益。

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