【摘 要】
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目的:了解罗哌卡因局部麻醉使用时机和次数对减轻腹腔镜胆囊切除术术后切口疼痛和舒适性的效果.方法 前瞻性随访200例腹腔镜胆囊切除术患者,根据医生切口局麻注射罗哌卡因的
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院,浙江杭州,310020
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目的:了解罗哌卡因局部麻醉使用时机和次数对减轻腹腔镜胆囊切除术术后切口疼痛和舒适性的效果.方法 前瞻性随访200例腹腔镜胆囊切除术患者,根据医生切口局麻注射罗哌卡因的方法不同,把本研究分成四组,每组50例.A组:手术开始前和手术结束后分别在切口局部注射罗哌卡因(0.75％,10ml).B组仅在手术结束后,在切口处局部注射罗哌卡因(0.75％,10ml),C组仅在手术开始前,在切口处局部注射罗哌卡因(0.75％,10ml),D组为对照组,仅在切口注射生理盐水.比较四组术后切口的疼痛情况、在麻醉恢复室止痛药的使用情况、术后麻醉恢复室血压波动情况等指标.结果 A,B,C组和D组比术后麻醉恢复室苏醒后,VAS评分低于D组,A,B,C组麻醉苏醒后血压波动大于20％的患者明显低于D组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因切口局部麻醉能够明显减少腹腔镜胆囊切除术的术后疼痛程度,且不会影响患者术后恢复;但罗哌卡因局部麻醉应用的次数和时机对LC切口镇痛效果没有明显的影响.
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