多层螺旋CT诊断支气管结核的价值

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目的 探索多层螺旋CT的大范围薄层扫描及后处理功能对支气管结核的诊断价值。方法 选择临床诊断支气管结核和痰查结核菌阳性的病人 98例。用多层螺旋CT作 3mm层厚扫描 ,最小密度投影、计算机容积摄影、CT仿真内镜后处理。采用盲法诊断与纤维支气管镜及病理对照。结果 支气管结核的CT表现主要是支气管阻塞或狭窄。支气管阻塞 13处 (9 6% ) ;支气管均匀狭窄2 7处 (19 8% ) ;支气管不均匀狭窄 96处 (70 6% )。病变发生在主支气管 3 1处 (2 2 8% ) ;叶支气管 81处 (59 6% ) ;段支气管 2 4处 (17 7% )。同一病人多处受累者为 56例 (51 7% )。多层螺旋CT对支气管结核诊断的敏感度为 89 8% ;特异度为 63 2 % ;准确度为 84 6%。结论 多层螺旋CT多功能组合应用可以有效地提高对支气管结核的诊断率 ,与纤维支气管镜有很强的互补性
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