目的 探讨MR导引下经皮硬化治疗四肢静脉血管畸形的操作方法及临床应用价值.方法 在0.35 T开放式MR扫描仪的导引下应用18或20 G核磁兼容针对28例下肢静脉血管畸形患者进行经皮穿刺及硬化治疗.在治疗后6个月进行随访,分析其治疗效果.评价指标包括:(1)介入操作是否成功;(2)患者的症状有无改善;(3)有无并发症;(4)病变体积的变化;(5)病变对比信噪比(CNR)的变化.治疗前后病变体积及CNR的比较使用配对t检验进行分析.结果 28例患者先后共进行57次硬化治疗,手术操作均获得成功,没有出现严重并发症.所有患者的症状均有较明显改善,特别是疼痛、功能障碍等症状.病变体积出现不同程度的缩小,治疗前平均为(56.8±11.7)cm3,治疗后平均为(27.0±7.2)cm3,差异有统计学意义(t=8.90,P<0.01),缩小率为28.5%～74.4%,平均为(54.4±5.3)%.同时,MRI显示治疗后病变的信号降低,CNR治疗前平均为21.9±2.0,治疗后平均为8.4±0.9,差异有统计学意义(t=21.76,P<0.01),CNR降低率为40.0%～78.0%,平均为(61.0±3.6)%.结论 MR引导下经皮硬化治疗四肢静脉血管畸形是安全、有效的新技术。