气管内吹气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用

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目的 观察在小潮气量机械通气基础上应用气管内吹气(tracheal gas insufflation,TGI)对实施允许性高碳酸血症(PHC)的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效,并探讨其机制.方法 对我院两年来诊断明确的ARDS患者在小潮气量机械通气、PHC基础上应用我院自行设计的气管内吹气装置持续TGI,低流量(2 L/min)吹入新鲜气体治疗2 h,每30min记录动脉血气(PaCO2、PaO2)、潮气量、血氧饱和度(SaO2)、吸气峰压(PIP)、平台压(Plat)、呼气末正压(PEEP)、心率和平均动脉压(MAP).结果 在各时间段气管内吹气后PaCO2较吹气前下降,120 min 组差异有统计学意义.结论 应用自行设计的气管内通气装置在ARDS患者中短期实施气管内吹气,可以改善PHC,降低呼吸机的支持条件.
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