【摘 要】
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目的探讨直肠前突所致出口梗阻型便秘(ODS)患者经直肠下端黏膜环切术(PPH)和经阴道修补加强直肠阴道隔治疗后直肠前突的临床疗效。方法选择87例直肠前突患者,按照随机原则分
【机 构】
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中山大学附属第五医院胃肠外科,中山大学附属第五医院肿瘤化疗科
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目的探讨直肠前突所致出口梗阻型便秘(ODS)患者经直肠下端黏膜环切术(PPH)和经阴道修补加强直肠阴道隔治疗后直肠前突的临床疗效。方法选择87例直肠前突患者,按照随机原则分为A和B组,分别采用经阴道修补和PPH方式修补治疗。比较其疗效和Longos ODS评分、手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、需用止痛药次数、住院时间、住院费用。结果 B组1和3个月痊愈加显效率分别为:87.5%和90%优于A组(77.5%和80%,P<0.05),住院费用B组高于A组,住院时间,术中出血两组无统计学差异外,上述其余指标B组均优于A组(P<0.05)。结论两种术式均可取得良好的治疗效果,手术成败关键时彻底消除直肠阴道之间的薄弱区,尽可能加强支持的同时,勿引起直肠和阴道的狭窄。相对于经阴道而言,笔者认为PPH在处理直肠前突引起便秘时更加彻底,疗效更加显著。
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