【摘 要】
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1.病历资料rn患者杜**,女性 66岁,因“发作性四肢抽搐,呼之不应60余年,加重伴疑人害己10年”于2019年8月6日入院,诊断:1.癫痫性精神病 2.癫痫 3.颅内多发微出血.病史介绍:患
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1.病历资料rn患者杜**,女性 66岁,因“发作性四肢抽搐,呼之不应60余年,加重伴疑人害己10年”于2019年8月6日入院,诊断:1.癫痫性精神病 2.癫痫 3.颅内多发微出血.病史介绍:患者于60多年前无明显诱因出现倒地、四肢抽搐、口吐白沫,呼之不应,于重庆某医院诊断为“癫痫”,予苯妥英钠0.1g、氯氮平25-50mg等药物对症治疗,治疗有效,之后的几十年间癫痫时有发作,患者发作前两天表现为情绪暴躁,发脾气,发作时出现四肢强直抽搐、口吐白沫、有时伴大小便失禁,每次持续约10min左右缓解,醒后不能回忆上述情况,入院前1月,患者症状加重,睡眠差、言语乱、无目的四处游荡、情绪激惹、看到谁都像仇人、打砸家里物品、觉得家人害自己、看见其它人说话也觉得是在议论自己,家属无法管理入院.本次治疗经过:地西泮注射液5mg Bid im(经过一段时间治疗后改成地西泮5mgqd 7.5mgqn po)、丙戊酸镁缓释片0.25g bid、苯妥因钠片0.1 g Bid、利培酮(维思通)口服液1mg Bid、阿托伐他汀钙片(阿乐) 10 mg Qn、硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉)75 mg Qd 口服.入院后SWI示颅内脑实质多发微出血灶,予心电监护监测患者生命体征变化;住院期间,患者多次出现癫痫发作,每次持续约1min左右,多次出现血压高,最高达174/98mmHg,临时予苯磺酸左氨氯地平2.5mg口服降压处理.经过一段时间的治疗,患者癫痫发作间隔时间明显延长,精神症状得到控制,血压控制在正常范围内,治疗有效,病员于2019年9月29日好转出院.
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