【摘 要】
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日的 观察温阳补肾填精膏方对低剂量吸人性糖皮质激素维持治疗的哮喘患者激素撤停的影响.方法 将140例低剂量吸人性糖皮质激素维持治疗的哮喘患者随机分为治疗组(71例)、对照组(69例).对照组人组后即停用激素,治疗组停用激素的同时加用有温阳补肾填精功效的膏方,膏方服用时间为8周;从病例纳入当天开始计算,共计随访16周.观察比较治疗失败率,以及哮喘症状发生次数、缓解药物用量、哮喘控制测试评分表(ACT)评分、呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼吸量(FEV1)、FEV1实测值占预计值百分比(FEV1％)的变化情
【机 构】
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上海市嘉定区中医医院药剂科 上海201800;上海中医药大学附属市中医医院肺病科 上海200071;上海中医药大学附属龙华医院内科 上海200032;上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科 上海20
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日的 观察温阳补肾填精膏方对低剂量吸人性糖皮质激素维持治疗的哮喘患者激素撤停的影响.方法 将140例低剂量吸人性糖皮质激素维持治疗的哮喘患者随机分为治疗组(71例)、对照组(69例).对照组人组后即停用激素,治疗组停用激素的同时加用有温阳补肾填精功效的膏方,膏方服用时间为8周;从病例纳入当天开始计算,共计随访16周.观察比较治疗失败率,以及哮喘症状发生次数、缓解药物用量、哮喘控制测试评分表(ACT)评分、呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼吸量(FEV1)、FEV1实测值占预计值百分比(FEV1％)的变化情况.结果 ①治疗组、对照组治疗失败率分别为8.45％、24.64％,治疗组治疗失败率低于对照组(P＜0.01).②与激素撤停前比较,治疗组患者激素撤停后每周日间症状发生次数、每周缓解药物用量增多(P＜0.05),对照组患者激素撤停后每周日间症状发生次数、每周夜间症状发生次数、每周活动受限次数、每周缓解药物用量增多(P＜0.05);激素撤停后组间比较,治疗组患者每周日间症状发生次数、每周夜间症状发生次数、每周活动受限次数及每周缓解药物用量少于对照组(P＜0.01).③与激素撤停前比较,治疗组患者激素撤停后ACT评分降低(P＜0.01);对照组患者激素撤停后ACT评分及PEF、FEV1、FEV1％值降低(P＜0.01);激素撤停后组间比较,治疗组ACT评分及PEF、FEV1、FEV1％值高于对照组(P＜0.01).结论 温阳补肾填精膏方有助于低剂量吸人性糖皮质激素维持治疗的哮喘患者撤停激素.
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目的 对膝骨关节炎患者体表各区域不同热力学分布特征和中医证候的相关性进行研究,为膝骨关节炎的中医证候诊断提供新的客观方法.方法 将患者辨证后分为风寒湿痹证组、风湿热痹证组、瘀血闭阻证组,每组20例;另选20名健康平和体质志愿者作为对照组.通过采集各人选对象的各脏腑投影区域的红外热像图及温度,比较各观察组与对照组间的温度和热凉偏离的差异.结果 ①风寒湿痹组在胃脘、左腰、右腰的体表温度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),明显更低,出现凉偏离;风湿热痹组在小腹、左少腹、右少腹的体表温度与对照组比较,
结合颈椎椎间盘突出后重吸收医案1则,简要论述石氏伤科临床诊治神经根型颈椎病的思路与方法.认为应将问诊、触诊、望诊、影像资料有机结合,充分评估患者病情以明确病因病理,严格把握保守治疗与手术治疗的最佳适应证.
结合6则验案,分别阐述运用大柴胡汤、温胆汤、酸枣仁汤、黄连阿胶汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期综合征的临证体会,探讨经方对于部分以血管舒缩功能异常、自主神经功能紊乱以及情志异常为主要症状的围绝经期综合征患者的治疗优势.
国医大师韦贵康教授认为脊柱与督脉密切相关,两者在脊柱相关疾病中相互影响,凝练提出“脊督一体论”的学术观点.从“六通论”的以通为用、注重脏腑功能的脊督协辨、柔筋在先的柔筋正骨、手法为主兼用中药内治的治养结合四个方面具体阐释“脊督一体论”的临床运用.并附验案1则.
介绍詹红生教授采用化瘀通络法辨治慢性筋骨病损的临床经验.临证治疗慢性筋骨病损以“筋主骨从”及“四以相和”为指导思想,治以疏肝止痛、调畅气血、化瘀通络,方药多以虫类药为主.并举验案2则.
目的 通过Meta分析系统评价补阳还五汤防治骨科大手术后深静脉血栓的有效性及安全性.方法 系统检索CNKI、WANFANG DATA、VIP、SinoMed、EMbase、PubMed、Cochrane Library等数据库,按照预先设定纳入与排除标准筛选随机对照临床试验,应用偏倚风险评估工具进行研究质量评价,提取数据并运用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共检索到102篇文献,纳入13个研究,总样本数为1280例,试验组和对照组各640例.补阳还五汤防治骨科大手术后深静脉血栓,与对照组单
目的 观察三色膏、三黄膏联合电子灸治疗肱二头肌长头肌腱鞘炎的临床疗效.方法 将100例肱二头肌长头肌腱鞘炎患者随机分为治疗组(49例)和对照组(51例),对照组予微波治疗,治疗组予三色膏、三黄膏联合电子灸治疗;两组均连续治疗2个疗程,观察并比较两组肱二头肌长头肌腱鞘处积液或毛糙面积、肩关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,两组肱二头肌长头肌腱鞘处积液或毛糙面积均减少(P＜0.05);组间治疗后比较,肱二头肌长头肌腱鞘处积液或毛糙面积差异无统计学意义(P＞0.05).②
日的观察麻黄升麻汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法 将66例COPD合并OSAHS患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组.对照组32例,给予一般治疗和常规西医对症治疗;治疗组34例,除对照组治疗方案外,加用麻黄升麻汤.两组均治疗12周,观察各组治疗前后的中医证候积分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停指数(AI)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和第一秒用力呼气容积占用力肺活量比例(FEV
尺骨粉碎性骨折多因外来高能量暴力直接损伤致病,常需要切开复位内固定手术治疗.近年来随着手术技术的进步及无菌条件越来越严格,尺骨粉碎性骨折内固定术后骨不连的情况已逐渐减少[1-2],但临床上每年仍有报道术后骨不连的情况.
基于三焦伏邪理论探讨2型糖尿病的证治.由于邪气匿伏三焦,在正气亏虚,或外感六淫、七情内伤、饮食不节、劳逸失度等诱因下易导致2型糖尿病的发生、发展,而后出现相关病证.治疗上,应以清化三焦、健脾益气为大法,早期以实证为主,重在清化三焦、化浊解毒,佐以健脾益气;中晚期以健脾益气为主,清化三焦贯穿始终;急性并发症期以清热生津、直折火热为法,重在清热解毒.