第379例——咽痛、扁桃体肿大、发热、皮疹

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患者男,75岁。因咽痛1个月,发热、皮疹5d于2007年10月19日入院。患者1个月前无诱因出现咽痛,无发热、流涕,无呼吸困难、吞咽困难及其他伴随症状,就诊于当地医院,诊断为急性扁桃体炎。先后予静点克林霉素8d,口服罗红霉素5d,咽痛症状无改善,改静点头孢曲松(具体剂量不详),用药至10d时,咽痛仍无缓解,并出现发热,体温38.5℃,无发冷、寒战,同时颈部出现红色斑、丘疹,发痒,继而皮疹向下蔓延,波及躯干和四肢。于当地医院查血常规:白细胞总数15.5×109/L,中性粒细胞8.92×109/L,嗜酸性粒细胞4.04×109/L。停药观察5d,皮疹继续增多,体温波动在38.0~38.5℃之间,咽痛较前加重,遂来我院就诊。患者既往身体健康。

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