老年重症糖尿病高危患者髋部骨折围术期风险分析

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目的 探讨老年重症糖尿病高危患者髋部骨折围术期的风险评估和治疗策略.方法 回顾性调查1998年到2007年老年重症糖尿病高危患者合并髋部骨折85例,对术前血糖水平分期评估,检测不同血糖水平的糖尿病(DM)患者手术后FPG、2 hPG,50例非糖尿病髋部骨折患者作为对照,对术前不同血糖水平患者术后低血糖、酮症酸中毒、切口感染、肺炎、泌尿系统感染和深静脉血栓以及肺栓塞等并发症进行统计分析和比较.结果 85例老年糖尿病合并髋部骨折患者.随访8个月(5~13个月),83例患者安全渡过围术期,2例死于肺栓塞.较高血糖DM组酮症酸中毒、泌尿系统感染和血栓术后并发症的发病率高于较低血糖DM组.结论 应重视老年重症糖尿病高危患者合并髋部骨折围术期的评估,积极控制血糖能够预防酮症酸中毒、感染和血栓等术后并发症,提高患者生活质量.
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