【摘 要】
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目的:讨论选择性神经根阻滞术在老年退变性腰椎管狭窄症中“责任节段”判定的应用价值.方法:回顾分析2015年7月-2017年7月诊治的多节段退变性腰椎管狭窄症患者共34例,其中男
【机 构】
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贵阳市第四人民医院脊柱外科 贵州 贵阳 550001
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目的:讨论选择性神经根阻滞术在老年退变性腰椎管狭窄症中“责任节段”判定的应用价值.方法:回顾分析2015年7月-2017年7月诊治的多节段退变性腰椎管狭窄症患者共34例,其中男性15例,女性19例,年龄61～78岁,平均71岁,病程1～5年.所有患者采用选择性神经根阻滞术判定“责任节段”,根据“责任节段”进行相应推板间开窗椎间盘摘除或腰椎后路减压植骨融合内固定术.在随访期间,根据JOA评分及VAS评分,对患者术前、术后及末次随访的手术效果进行评价.结果:通过选择性神经根阻滞术明确“责任节段”单节段29侧,双节段5例.34例均顺利完成手术,随访9 ～ 24个月,患者术后3个月,6个月及末次随访时,VAS评分,JOA评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:选择性神经根阻滞术,对多节段腰椎管狭窄的患者能准确判断“责任节段”,减少对无症状部位的减压操作,减少手术创伤,对于术前减压范围的选择有较好的应用价值.
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