【摘 要】
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目的 探讨颅内前循环动脉粥样硬化性狭窄wingspan支架置入术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2019年6月winspan支架置入术治疗的99例颅内前循环动
【机 构】
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710038西安,空军军医大学第二附属医院神经外科
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目的 探讨颅内前循环动脉粥样硬化性狭窄wingspan支架置入术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2019年6月winspan支架置入术治疗的99例颅内前循环动脉粥样硬化性狭窄的临床资料.出院后6~12个月复查DSA,ISR定义为:支架附近(5 mm内)狭窄程度超过50%;初始治疗后残留狭窄程度在30%~50%的病例中,绝对管腔直径减少20%.结果 99例共置入wingspan支架100枚,支架成功置入成功率为100%.术后随访6~72个月,中位随访时间12个月(四分位数区间8~19.5个月).29处(29.0%)发生ISR,71处未发生ISR.多因素logistic回归分析结果显示高血压病史、残留狭窄程度>20%、血脂异常是ISR的独立危险因素(P<0.05).结论 对于颅内前循环动脉粥样硬化性狭窄病人,支架置入术中注意控制残余狭窄程度,术后应严格控制血脂;对于合并高血压病史的病人,更加要注意危险因素的控制,术后需更为密切的随访和针对性的强化药物治疗.
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