老年冠状动脉病变与心主动脉瓣膜钙化临床相关性研究

来源 :中国现代医生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanjiawen841002
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  [摘要] 目的 探讨老年冠状动脉病变与心主动脉瓣膜钙化临床相关意义及其相关危险因素防控。 方法 选择2010年1月~2011年1月在我院行心血管造影和心脏多普勒检查的老年患者200例,按照主动脉瓣膜钙化与否分为钙化组和非钙化组,分别为116例与84例,记录两组人员相关信息,包括性别、体重、病史情况等等,以及血生化相关检查结果,将上述数据与瓣膜钙化进行比照分析。 结果 钙化组和非钙化组相比,两组分别为:年龄(78.2±8.1)岁与(68.9±6.8)岁、女72例(92.1%)与38例(45.2%)、高血压85例(73.3%)与48例(57.1%)、胆固醇(5.6±1.2)mmol/L与(4.6±1.1)mmol/L、甘油三酯(2.3±1.2)mmol/L与(1.8±0.9)mmol/L、高半胱氨酸(HCY)(17.5±8.7)mmol/L与(14.7±6.5)mmol/L,分析提示年龄、性别、血压血脂水平等均与主动脉瓣膜钙化相关;按照冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组统计,提示冠心病组与非冠心病组HCY水平差异无统计学意义(t = 0.87,P = 0.381),多元条件回归分析提示年龄、血脂(CHO,TG)、HCY水平为主动脉瓣膜钙化的独立危險因素,冠状动脉病变严重程度与心脏瓣膜钙化与否密切相关(χ2=9.49,P = 0.023)。 结论 老年心主动脉瓣膜钙化者冠状动脉病变程度较重,其年龄、血脂水平,HCY均为心主动脉瓣膜钙化独立危险因素。 全文查看链接   此外,越来越多的研究均提示高半胱氨酸水平的高低与冠状动脉病变程度密切相关,高半胱氨酸水平对于血管内皮细胞正常代谢具有干扰作用,使细胞功能出现异常,导致过度增生[6,7],从而有可能导致动脉瓣膜钙化,或者起到一个“启动子”作用[8],国外也有研究提示主动脉瓣膜钙化导致狭窄过程中,高半胱氨酸扮演了重要角色[9]。但是值得注意的是,此次研究汇总提示按照冠脉有无狭窄分组,钙化组与非钙化组的高半胱氨酸水平虽然有区别,但是统计学上无显著性差异,和国外相关研究似有出入,我们分析与研究样本数量差异可能有关,其中深层次原因有赖于进一步研究[10]。此次研究结果证实主动脉瓣膜钙化与冠状动脉病变程度呈正相关,且随年龄增加相关性程度更为密切。 全文查看链接
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