全身结核病误诊1例

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患儿,女,2岁.15天前咳嗽,4天前加重,伴气促,唇绀,纳差,无发热.静滴青霉素、地塞米松4天无效入院.既往常感冒咳嗽、腹泻.半岁渐消瘦.10月前发现中度贫血.其母反复咳嗽已2+年.体检:T36.9℃HR160次/分,R56次/分,W8kg,神清,安静、消瘦.唇微绀,咽充血、轻度三凹征.双肺无叩浊,双肺闻及少许中细湿鸣,右下肺呼吸音降低.心音有力,律齐,无杂音.心界向左下扩大1cm.肝肋下3cm,剑下4cm.质软.
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