急性脑梗死中医证素与危险因素的相关性分析

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目的:探讨急性脑梗死患者中医证素与危险因素的相关性.方法:回顾性分析298例急性脑梗死患者的病历资料,统计中医证素分布,分析不同证素与年龄、性别及职业等的相关性,通过Logistic回归建立模型,采用Hosmer-Lemeshow检验评价模型的校准能力.结果:主要证型有风痰阻络证159例,阴虚风动证73例,气滞血瘀证20例,厥证13例,阴虚阳亢证12例,肝阳上亢证6例,气虚络阻证5例,风火上扰证4例,阴虚气滞证2例,气虚血瘀证1例,寒凝肝脉证1例,单中经络2例.涉及病性证素有风79.19%(236/298),痰53.36%(159/298),阴虚29.19%(87/298),气滞7.38%(22/298),血瘀7.05%(21/298),阳亢6.04%(18/298),厥4.36%(13/298),气虚2.01%(6/298),火1.34%(4/298),寒0.34%(1/298);病位证素有经络68.46%(204/298),肝2.35%(7/298)等.男性患者多于女性患者.<50岁,16例;51~60岁,47例;61~70岁,83例;71~80岁,101例;>80岁,51例.证素与危险因素Logistic回归显示,在急性脑梗死患者中,吸烟与气滞、血瘀正相关,职业与气虚正相关.动脉粥样硬化与病性证素风、痰、阴虚,以及病位证素中经络正相关;高尿酸与阴虚正相关;住院时间与气滞、血瘀正相关.Hosmer-Lemeshow检验均P>0.05,说明模型有较好的校准能力.结论:急性脑梗死的危险因素有年龄、吸烟、动脉粥样硬化和高尿酸血症;中医证素主要包括风、痰、阴虚、血瘀、气滞和气虚等.
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