双源CT尿路造影中双能量虚拟平扫检查尿路结石

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目的评价双源CT虚拟平扫(VNCT)在检查泌尿系统结石中的价值。方法对2007年11月至2008年5月间于我院就诊的222例临床怀疑泌尿系统结石患者进行双源CT全腹部常规平扫(CNCT)及增强检查,并行肾脏排泄期双能量扫描(80kV/400mA和140kV/95mA)。利用LiverVNC处理得到VNCT数据,与CNCT检出的阳性结石对照,比较CNCT和VNCT的辐射剂量。结果222例患者中,有142例结石患者。CNCT检出结石183枚,其中肾实质内结石32枚,肾盂肾盏内结石56枚,腹段输尿管内结石40枚,盆段输尿管内结石22枚,膀胱壁段输尿管内18枚,膀胱内结石15枚;VNCT检出结石181枚,其中肾实质内结石30枚,肾盂肾盏内结石57枚,膀胱壁段输尿管内17枚,其余与普通平扫相同。CNCT与VNCT在检出阳性结石上有很高的一致性。VNCT较CNCT单次辐射剂量高[(10.14±1.83)mGryvs(8.84±1.67)mGry;t=-25.98,P=0.001]。结论VNCT与CNCT在检出泌尿系统结石中具有很高一致性。尽管单次VNCT的辐射剂量高于CNCT,但因减少一次扫描,可降低辐射剂量。
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