双黄连和甲氰咪胍治疗流行性腮腺炎疗效观察

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  资料与方法
  
  一般资料:将2000~2005年80例分2组,治疗组40例,男27例,女13例,对照组40例,男25例,女15例,平均年龄3~14岁,患儿均有两侧腮腺呈弥漫性肿胀、疼痛、发热、张口时疼痛加剧,入院时腮腺肿胀时间12~28小时,均有不同程度的发热。
  治疗方法:治疗组采用双黄连冻干粉静滴,用法:60mg/(kg•日) 加入10%葡萄糖注射液150~200ml中每日1次,甲氰咪胍注射液0.1~0.2g,每天2次静滴,疗程3~5天,其他补液与抗炎治疗相同。
  疗效判定:①显效:经治疗72小时体温降至正常,疼痛明显减轻,腮腺肿胀消退。②有效:经治疗72小时 体温降至正常,疼痛减轻,腮腺肿胀渐消退。③无效:经72小时体温未降至正常,疼痛减轻不明显,腮腺肿胀消退不明显。
  
  结 果
  
  治疗组:显效32例(80%),有效4例(10%),无效4例(10%)。对照组:显效14例(35%),有效15例(37.5%),无效11例(27.5%)。治疗组总有效率90%,对照组总有效率72.5%,两组对比治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组未见明显不良反应。
  
  讨 论
  
  流行性腮腺炎應早发现、早治疗、早隔离。经呼吸道传播潜伏期后,形成病毒血症引起腮腺非化脓性炎症。腮腺受病毒侵袭后,部分腺泡细胞及腺管上皮细胞出现肿胀或坏死、炎性细胞浸润及炎症介质释放,渗出增加出现腺体及周围组织充血、水肿,腺体内分泌的酶反流入血。
  双黄连冻干粉是由金银花、连翘、黄芩三味中药提取物制成的针剂,有较强的抗病毒能力,并对细胞感染有一定的疗效,它能抑制病毒生长,促进白细胞的吞噬作用,增加免疫功能。甲氰咪胍注射液阻碍了组胺等炎症介质,进一步发挥作用,渗出减少,水肿很快减轻,疼痛缓解。二者合用,起协同作用,疗效更显著,降低由流行性腮腺炎引起的并发症。本治疗组疗效满意,值得临床推个应用。
  
  参考文献
  1 汪受传.中药针剂治疗小儿肺炎的临床评价.中国儿科实用杂志,2000,10:595
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