【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜下囊肿空肠Roux-en-Y吻合技术在治疗胰腺假性囊肿手术中的可行性、安全性及其临床应用价值.方法 回顾分析近年收治的胰腺假性囊肿患者4例,实施完全腹腔镜下囊肿空肠Roux-en-Y吻合术.观察患者的术中出血量、手术时间、术后下床时间、排气排便时间、术后并发症、住院时间及随访结果.结果 所有手术均顺利无中转开腹.平均手术时间约90 min,出血量约40 ml,术后约1.5 d下床,
【机 构】
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目的 探讨腹腔镜下囊肿空肠Roux-en-Y吻合技术在治疗胰腺假性囊肿手术中的可行性、安全性及其临床应用价值.方法 回顾分析近年收治的胰腺假性囊肿患者4例,实施完全腹腔镜下囊肿空肠Roux-en-Y吻合术.观察患者的术中出血量、手术时间、术后下床时间、排气排便时间、术后并发症、住院时间及随访结果.结果 所有手术均顺利无中转开腹.平均手术时间约90 min,出血量约40 ml,术后约1.5 d下床,2.3 d排气或排便.患者均顺利恢复,无胰漏等并发症发生.平均住院时间为7d.术后随访2年,无发热腹痛、无胰腺炎和肠粘连等并发症发生,无复发.结论 完全腹腔镜胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合术是安全可行的,具有创伤小、恢复快及并发症少等优点,值得推广.其中掌握精湛的腹腔镜技术和娴熟的打结技巧至关重要。
其他文献
目的 探讨胆管扩张症的病因构成及分类，提高诊断水平。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月收治的1098例胆管扩张症的临床资料。结果 先天性胆管囊肿69例(6.3％)，继发性胆管扩张1029例(93.7％)。22种病因中，排在前5位的病因分别为胆管结石(366例，33.3％)、胰头癌（137例，12.5％）、壶腹周围癌（122例，11.1％）、胆管癌（68例，6.2％）、慢性胰腺炎或胰头部
肝原发性鳞状细胞癌临床罕见，文献多为个例报道。我院曾收治l例，现结合文献报告如下。患者女性，71岁。以“反复右上腹痛5d，再发1周”于2006年10月30日入院。查体：体温37．2℃，血压122／65mmHg（1mm Hg=0．133kPa）。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。腹平软，右上腹及剑突下压痛，无反跳痛，肝区叩击痛阳性，墨菲氏征阴性。全腹未及包块。
目的 分析经皮肝穿刺射频消融治疗肝恶性肿瘤的严重并发症及其预防和治疗.方法 2006年1月至2009年12月,939例经病理或临床证实为原发性肝癌或转移性肝癌的患者共进行1098例次经皮肝穿刺射频消融治疗.所有患者术后均定期随访,了解与手术相关的近期及远期并发症.结果 发生并发症9例,其中胆道损伤4例(胆道出血1例),胸腔内出血2例,腹腔内出血3例(1例病死).并发症发生率0.82%(9/1098
缺血再灌注(IR)损伤在肝脏外科很常见.采用相关缺血预处理措施诱导肝脏产生保护相关蛋白质产生可能是较理想的IR肝脏损伤的保护措施[1-3].本研究探讨了三碘甲状腺素(T3)预处理对肝脏IR损伤的作用。
2006年8月至2010年2月,我院236例胆囊切除术中,有12例经胆囊管胆道造影失败,改行经胆总管穿刺胆道造影成功,方法安全可行,报告如下.临床资料1.一般资料:本组12例胆囊切除术中经胆囊管胆道造影失败的患者中,男4例,女8例,平均年龄45岁.术前B超或CT检查发现胆囊结石,无明确胆总管结石的证据.12例均有相对胆总管探查指征:胆总管扩张＞8 mm的5例,转氨酶升高的4例,胆源性胰腺炎病史1例
目的 探讨EphAZ、EphrinA1及E-cadherin在胰腺癌及癌旁非肿瘤组织中的表达及临床意义。方法．采用免疫组织化学EnVision二步法，检测48例胰腺癌及癌旁非肿瘤胰腺组织中EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表达，并分析其与临床病理因素的关系。应用log-rank检验和Cox比例风险模型分析EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表达与患者预后的关系。结
患者男,80岁.因间断性右中上腹部疼痛1个月就诊.患者于1个月前无诱因右中上腹部间断性绞痛、阵发性加剧,无放射痛.发作时伴有高热、寒战、恶心未吐,发作无规律,与饮食无关,呈反复发作.外院诊断为急性胰腺炎,给予抗感染、抑酸等治疗,疼痛逐渐缓解出院.出院后数月再次出现腹痛疼痛、发热、寒战等现象.于当地医院给予抗感染治疗,症状缓解,停药后再次发作.超声检查提示肝内胆管结石.患者既往曾有类似症状,用消炎药
目的 探讨肝泡型包虫病手术治疗的方式和疗效.方法 对我院2000年至2008年收治的43例肝泡型包虫病患者分成两组回顾性分析.根治性手术组19例、姑息性手术组24例.结果 姑息性手术组围手术期病死1例,2例术后出现远处转移,2例术后出现肝内播散,4例因术后再次出现黄疸、3例因术后反复发作胆管炎而入院治疗.根治性手术组3例术后出现胆瘘,1例出现胆管炎,3例出现消瘦.术后30例获得随访(≤3年至≤8年
恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的胆道梗阻性疾病,因就诊时多为疾病晚期,故现内镜下治疗已逐渐替代手术治疗.内镜下诊断方法有内镜逆行胰胆管造影、超声内镜、子母胆道镜等.恶性梗阻性黄疸的内镜下治疗目前以置入胆道支架较多见,另有超声内镜下胆—肠造瘘术、内镜射频消融术、内镜近距离放疗、内镜光动力治疗等,磁珠压迫技术为近几年发展起来的一项新技术,其疗效还有待观察.随着科学技术的不断发展,无论是内镜技术还是
目的 从外科实用角度研究肝全尾状叶的解剖,估计在尾状叶切除中和背驮式肝移植中可能遇到的问题.方法对35个正常新鲜肝标本施行解剖.事前经门静脉灌注硫酸钡胶以便观察尾状叶的门脉系分支状况.结果全尾状叶由3个部分组成:(1)Spigel叶(固有尾状叶):位于下腔静脉左侧,约呈三角椎形,有三个面,顶部和底部.(2)腔静脉旁部:位于下腔静脉右侧和前侧,上达肝右静脉根部,外侧为右后叶门静脉上段支.(3)尾状突