小肠扭转的早期诊断与治疗

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小肠扭转(small bowel volvulus,SBV)是指游离肠管的一段或全部沿其系膜为轴线旋转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性肠梗阻。由于同时伴有肠系膜血管受压变化,亦称绞窄性肠梗阻。临床表现具有发病急,病情发展迅速。临床表现不典型,辅助检查特异性差,易引起误诊及延误治疗,其危险性在于肠绞窄坏死常可在短时间内发生,病死率15%-40%,可造成患者早期死亡或广泛小肠切除致短肠综合征,死亡原因主要是就诊过晚及治疗延误。
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