【摘 要】
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目的探讨并比较性激素替代、抗抑郁治疗、中药、心理干预治疗围绝经期及绝经后抑郁的临床效果。方法采用汉米尔顿抑郁量表(HRSD)对144名围绝经期及绝经后抑郁的妇女进行抑郁
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目的探讨并比较性激素替代、抗抑郁治疗、中药、心理干预治疗围绝经期及绝经后抑郁的临床效果。方法采用汉米尔顿抑郁量表(HRSD)对144名围绝经期及绝经后抑郁的妇女进行抑郁程度的评价,根据患者的治疗意愿分为4组,每组36例。A组(性激素替代组HRT),服用替勃龙(利维爱)1.25mg/d;B组(抗抑郁治疗),服用氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)每次1～2片,每日1次口服。C组(中药治疗),服用加减柴胡加龙骨牡蛎汤,每次250ml,每日2次口服。D组(中药治疗加心理干预),每日口服加减柴胡加龙骨牡蛎汤,每次250ml,每日2次口服,治疗6周后停药,改为每周1次的心理干预,方法为群体心理教育、家庭心理咨询及个体心理治疗。入选者每4周随访1次,治疗共计12周。结果 (1)有效率:A组91.7%;B组94.4%;C组97.2%;D组97.2%。四组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)HRSD评分,在用药的第4、第8周后HRSD评分C组、D组优于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HRT、抗抑郁治疗、中药均可以治疗围绝经期及绝经后抑郁,若加用心理干预方法则症状改善更快,病程缩短,大大提高了妇女的生存质量。
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