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异基因骨髓移植治疗血液病——移植物抗宿主病的防治
【机 构】
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100044 北京医科大学血液病研究所
【出 处】
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中华血液学杂志
【发表日期】
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1992年13期
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应用聚合酶链反应结合寡核苷酸探针斑点杂交技术,完成了福建、湖北、贵州三省70例β-地中海贫血患者117条染色体的β基因突变类型及其频率的分析。共检测到7种突变类型。福建、湖北两省以密码子41-42移码突变和IVS-II-654位核苷酸突变发生率最高,而贵州省则以密码子41-42移码突变和密码子17突变的发生率最高。结合以前的研究〔1〕,基本了解了我国南方各省β-地中海贫血基因的突变类型及其分布情况
报告ABO血型不合的骨髓移植7例。3例为次要ABO血型不合,移椬的骨髓未进行离心去除血浆处理,移椬后输与患者同型的血小板和全血。4例主要ABO血型不合者输骨髓前,先对患者进行血浆置换,移植后依据供、受者配对的血型,选输供者型或AB型的血小板和全血。所有患者,术中、术后皆未发生明显溶血,经血型及染色体证实,移植的骨髓均持久植活。现6例存活并特续缓解,1例死于霉菌败血症。
给致死量照射的BALB/C小鼠移植经40U/ml重组白细胞介素3 ( IL-3 )体外孵育24h的同系小鼠骨髓细胞后,再体内注射IL-2 5×104U/kg·d,连续4天。结果该小鼠的造血功能比正常骨髓移植组及单独IL-3体外孵育组小鼠都明显增强。单独注射IL-2不能促进骨髓移植小鼠造血重建。表明:IL-3体外孵育的骨髓细胞在体内对IL-2的敏感性明显提高;在促进骨髓移植小鼠造血重建中IL-2与I
报告异基因骨髓移植60例。其中供、受者ABO血型不合者23例,HLA配型不合者11例。预处理方案主要在经典方案基础上加用氯乙环已亚硝脲(CCNU)。移植物抗宿主病(GVHD)预防方案除氨甲喋呤(MTX)或MTX加环孢霉素A ( CsA )外,部分患者加用静脉注射胎盘丙种球蛋白(PGG)。预防霉菌及病毒感染常规用大蒜素。结果:接受含CsA及PGG预防方案的患者未出现严重GVHD。用大蒜素预防组的间质