【摘 要】
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前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,是目前公认的男性人群所面临的最重要的医学难题之一,其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二,在美国其发病率已超过肺癌,排在
【机 构】
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杭州市临安区人民医院 杭州 311300;浙江中医药大学第二临床医学院;浙江中医药大学附属第二医院
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前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,是目前公认的男性人群所面临的最重要的医学难题之一,其发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二,在美国其发病率已超过肺癌,排在第一位[1].我国的前列腺癌发病率虽低于欧美国家,但近年来也呈明显上升趋势[2, 3].前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)是目前临床治疗局限型前列腺癌的最主要手段,并有良好的长期预后[4].然而由于前列腺与CN血管束(neurovascular bundles,NVB)在解剖学上紧密相连,接受RP后的患者几乎都会出现勃起功能障碍(erection dysfunction,ED).虽然随着对前列腺癌认识的不断深入,相应的手术方法亦得以不断改进和完善,尤其是保留双侧阴茎海绵体神经(cavernouse nerve,CN)的RP的开展以及腹腔镜技术、机器人辅助腹腔镜技术的应用,但RP后ED的发生率仍居高不下.现就RP后ED的解剖、流行病学、病理生理学及相关治疗作一综述.
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