【摘 要】
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1临床资料rn患者男,34岁,本市餐饮业厨师,因发热、头晕4h,骑车途中跌倒2次于2004年4月22日16:50时入院.既往体健.入院查体:体温39.3℃,脉搏125次/min,呼吸28次/min,血压110/6
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1临床资料rn患者男,34岁,本市餐饮业厨师,因发热、头晕4h,骑车途中跌倒2次于2004年4月22日16:50时入院.既往体健.入院查体:体温39.3℃,脉搏125次/min,呼吸28次/min,血压110/60 mmHg,急性重病容,神志清楚,体位自如.全身皮肤无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大.眼睑及球结膜无水肿,双侧瞳孔同圆等大,对光反应灵敏,口唇无紫绀,咽部充血,扁桃体Ⅰ肿大,颈项强直阴性,心肺腹检查未见异常,四肢活动自如,神经系统检查无阳性体征.病人病后15 h迅速出现全身皮肤瘀点、瘀斑,以颜面及四肢为著;病后17h出现剧烈头痛,烦燥不安,血压下降70/50 mmHg,颈项强直,克氏征、布氏征阳性;病后28 h病人意识模糊,谵语、燥动;病后29 h合并急性充血性心力衰竭、肺水肿、肺内感染;病后1周颜面、四肢皮肤瘀斑多处中心坏死,破溃感染形成脓苔.双手、双足水肿.rn
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