高强度聚焦超声与子宫动脉栓塞介入术治疗剖宫产瘢痕妊娠的前瞻性对照研究

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目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)及子宫动脉栓塞介入术(uterine artery embolization,UAE)对照治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法前瞻性选取2014年6月—2016年5月于成都市妇女儿童中心医院及遂宁市中心医院就诊且经B型超声诊断为CSP的患者152例为研究对象,其中6例成都市妇女儿童中心医院患者及84例遂宁市中心医患者自愿选择HIFU治疗(观察组),62例成都市妇女儿童中心医院患者自愿选择UAE治疗(对照组)。比较治疗后两组患者的临床疗效及治疗安全性。结果观察组与对照组清宫术中出血量≤100 m L的患者分别为82例(91.1%)和32例(51.6%),住院费用分别(25 126.51±1 473.49)、(32 928.42±1 579.35)元,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间分别为(11.03±1.52)、(10.65±1.87)d,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14 d,观察组和对照组血人绒毛膜促性腺激素恢复正常率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组分别有87例(96.7%)和51例(82.3%)患者治疗后2个月月经恢复正常水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为1.1%和6.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIFU治疗CSP安全有效,与UAE相比,HIFU费用更少,并发症少,无电离辐射,值得推广。
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