中国和俄罗斯1990-2017年5岁以下儿童死亡率比较研究

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目的 比较中国和俄罗斯1990-2017年5岁以下儿童死亡情况,为推进两国5岁以下儿童死亡的共同防治合作提供依据.方法 从世界银行数据库收集1990-2017年5岁以下儿童死亡率报告数据,世界卫生组织数据库收集2000-2017年死因别死亡率数报告数据,Pearson相关分析两国死亡率随时间的变化趋势,x2检验中国和俄罗斯两国每年死亡率及死因别死亡率差异.结果 1990-2017年中国和俄罗斯5岁以下儿童死亡率、性别死亡率均呈下降趋势(P<0.05),但中国下降速度均快于俄罗斯.中国的伤害、分娩损伤与窒息、急性下呼吸道感染、其他传染,围生期和营养状况死亡占比高于俄罗斯,而俄罗斯早产、先天性异常、其他非传染性疾病死亡占比高于中国,但降幅均低于中国,并且从2004年起两国前两位死因均为早产和先天性异常.俄罗斯每年艾滋病(HIV/AIDS)死亡率均高于中国(P<0.05),并自2010年HIV/AIDS死亡率和死因构成比开始上升,年平均增长速度16.54%.结论 28年间中国和俄罗斯两国在降低5岁以下儿童死亡方面取得显著效果.与俄罗斯相比,中国感染性、损伤性疾病占比大、降幅快可能是5岁以下儿童死亡率快速下降主要原因;进一步降低早产和先天性异常死亡是降低两国5岁以下儿童死亡率的关键,同时俄罗斯还应该重视针对孕产妇HIV/AIDS防治.
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