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细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用
【出 处】
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国际外科学杂志
【发表日期】
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1998年25期
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腹膜外直肠损伤少见，死亡率和并发症率均高。二战以来确定手术治疗方法有转流性结肠造口、骶前引流、远侧直肠灌洗及直肠伤口修补等。根据损伤原因、伤情等综合选择手术方式。近年来提出结肠造口早期还纳、不作造口的一期修补等新术式，丰富了腹膜外直肠损伤的治疗。
血管内皮细胞生长因子（VEGF），又名血管通透因子（VPF），是一高度特异的血管内皮细胞有丝分裂素，其受体KDR、flt具有酪氨酸激酶特性。不论对肢体缺血的动物实验模型还是对外周血管疾病的患者，VEGF均能明显增加缺血肢体的侧支循环，改善缺血。在临床上VEGF为外周血管疾病的治疗开辟了新的途径。
严重创伤后常并发脓毒血症和多器官功能衰竭（MOF），导致死亡。其中心病理机制为中性粒细胞（PMN）活化并牢固粘附于炎性血管内皮细胞，随后浸润至周围实质，对器官进行第二次攻击造成损伤。P-选择素在中性粒细胞粘附到血管内皮细胞的早期起着重要作用。本文简述了P-选择素的结构、分布及参与炎症的机理，并对它在创伤后并发脓毒血症和MOF时的作用及临床应用的研究进行综述。